• Liquen Plano

    Definición

    El liquen plano es una condición crónica de la piel. Provoca manchas planas, escamosas y que pican, ubicadas en muñecas, tiernas, tronco o genitales. También puede afectar el interior de la cavidad bucal y vaginal. Las manchas se asemejan a una telaraña blanca. Pueden ulcerarse. Rara vez, también pueden volverse cancerosas. El cuero cabelludo y las uñas de las manos también pueden ser afectados. El grosor puede ser similar al de una verruga. El liquen plano puede aparecer y desaparecer por meses o años. Los arañones empeoran la enfermedad.
    Sección de la piel con liquen plano
    Liquen Plano
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    Causas

    No se sabe mucho acerca de la causa. Es una de las muchas enfermedades cutáneas ocasionadas por algunos medicamentos o enfermedades.

    Factores de riesgo

    El liquen plano es más propenso a ocurrir en la presencia de:
    • Hepatitis C
    • Lupus eritematoso sistémico
    • Ciertos medicamentos con receta médica
    • Injerto contra enfermedad huésped
    Esta condición es más común en las mujeres. También es más frecuente en las personas de 30 a 60 años. El liquen plano es poco frecuente en niños y personas de edad avanzada.

    Síntomas

    Muchas enfermedades de la piel y de las membranas mucosas parecen similares. Sólo su médico puede diferenciarlas. Si usted tiene una afección que se parezca al liquen plano, no asuma que es esa condición. Las enfermedades de la piel pueden estar aisladas o pueden ser señales de una enfermedad interna más seria. Consulte a su médico para estar seguro.
    Los síntomas incluyen:
      Protuberancias moradas y planas con picazón o manchas escamosas
      • Especialmente en la parte interior de las muñecas, el empeine y las canillas, el tronco o los genitales
    • Parches de color blanco lechoso y en forma de telaraña en su boca o en la vagina

    Diagnóstico

    Su doctor le preguntará acerca de sus síntomas, medicamentos e historial médico. Se le realizará un examen físico. Usted puede ser canalizado a un dermatólogo.
    Si el diagnóstico no está claro, es posible que se realice una biopsia de piel.

    Tratamiento

    Consulte con el médico cuál es el mejor plan para usted. Las opciones de tratamiento incluyen:

    Alivio de los síntomas

    • Antihistamínicos orales o tópicos para aliviar la comezón
    • Otros productos tópicos anticomezón (pramoxina, mentol, aceite de eucalipto)
    • Baños calmantes (harina de avena, solución Burow 1:40)

    Medicamentos Esteroides

    Los esteroides tópicos pueden utilizarse para ayudar a disminuir la inflamación. Los esteroides también pueden ser inyectados con una aguja directamente en una lesión. Los esteroides por vía oral o intravenosa sólo se usan en casos graves.

    Otros Tratamientos

    • Los retinoides o inmunomoduladores pueden ser útiles, en particular, para lesiones de la boca
    • La luz ultravioleta combinada con medicamentos orales también es efectiva en casos resistentes o diseminados ampliamente

    Prevención

    No se conoce una forma para prevenir el liquen plano. Se debe evitar cualquier medicamento que pueda haberlo desencadenarlo en el pasado.

    RESOURCES

    American Academy of Dermatology http://www.aad.org/

    DermNet http://www.dermnetnz.org/

    CANADIAN RESOURCES

    Canadian Dermatology Association http://www.dermatology.ca/

    Dermatologists.ca http://www.dermatologists.ca/

    References

    Beers MH, Berkow R. The Merck Manual. 17th ed. West Point, PA: Merck & Co; 1999.

    Gorouhi F, Solhpour A, Beitollahi JM, Afshar S, Davari P, Hashemi P, Nassiri Kashani M, Firooz A. Randomized trial of pimecrolimus cream versus triamcinolone acetonide paste in the treatment of oral lichen planus. J Am Acad Dermatol . 2007 Nov;57(5):806-13. Epub 2007 Jul 20.

    Lichen planus. American Academy of Dermatology website. Available at: http://www.aad.org/public/publications/pamphlets/common%5Flichen.html . Accessed January 24, 2008.

    Lichen planus. American Osteopathic College of Dermatology website. Available at: http://www.aocd.org/skin/dermatologic%5Fdiseases/lichen%5Fplanus.html . Accessed September 15, 2005.

    Turan H, Baskan EB, Tunali S, Yazici S, Saricaoglu H. Methotrexate for the treatment of generalized lichen planus. J Am Acad Dermatol . 2009;60(1):164-6.

    Wackernagel A, Legat FJ, Hofer A, Quehenberger F, Kerl H, Wolf P. Psoralen plus UVA vs. UVB-311 nm for the treatment of lichen planus. Photodermatol Photoimmunol Photomed . 2007 Feb;23(1):15-9.

    Revision Information

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