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  • Eritema Nodoso

    Definición

    Eritema nodoso es el nombre que reciben los bultos extremadamente sensibles en las piernas y, a veces, en los brazos. Son el producto de la inflamación de la grasa que está debajo de la piel. Los bultos parecen hematomas. Cambian de color de la misma forma, de rosa a azul a café. A menudo están acompañados por fiebre, dolores articulares y enrojecimiento alrededor de los ojos. Las erupciones pueden continuar entre una semana y diez días. Con el tiempo, desaparecen. Desaparecen completamente en 1 a 2 meses.
    Eritema Nodoso
    Eritema nodoso
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    Causas

    Se cree que el eritema nodoso es un tipo de reacción alérgica. Puede ser causado por lo siguiente:

    Factores de riesgo

    Esta condición es poco frecuente. Cualquiera de las causas antes nombradas solo incrementará levemente el riesgo del trastorno. Es más común en:
    • Adultos mayores (de 20 a 30 años)
    • Mujeres

    Síntomas

    Si tiene cualquiera de estos síntomas, no asuma que se debe al eritema nodoso. Consulte a su médico para que examine cualquier inflamación.
    • Abultamientos muy sensibles que se localizan profundo, como moretones, generalmente ubicados sobre sus espinillas
    • Dolores en las articulaciones y fiebre asociados

    Diagnóstico

    El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará un examen físico. Usted puede ser derivado a un especialista en problemas de la piel (dermatología) o enfermedades infecciosas.
    Las pruebas pueden incluir:
    • Muestras de sangre y de orina
    • Cultivos de diversos líquidos corporales
    • Radiografía de tórax y otras pruebas de imagen
    • PPD (prueba de la piel para detectar tuberculosis)
    • Biopsia de una lesión: se toma una muestra para examinarla bajo el microscopio

    Tratamiento

    Si se puede identificar una causa, será tratada. Para los nódulos mismos, el alivio del dolor es todo lo que se necesita. Estos tienden a desaparecer por sí mismos en aproximadamente seis semanas. No causan cicatrización. Las opciones de tratamiento incluyen las siguientes:

    Alivio para el dolor

    • Descanso en cama y elevación de las piernas
    • Compresas húmedas
    • Aspirina o antiinflamatorios no esteroides
    • Yoduro de potasio
      • De 300 a 600 miligramos al día hasta por dos meses puede aliviar el malestar (pero los yoduros también pueden causar el problema)

    Tratamiento esteroídico

    Puede ser necesario en casos graves.

    Prevención

    Algunas de las causas pueden evitarse. La condición es tan poco frecuente que sólo las medidas más obvias valen la pena.

    RESOURCES

    American Academy of Dermatology http://www/aad.org/

    American Osteopathic College of Dermatology http://www.aocd.org/

    Dermnet NZ http://dermnetnz.org/

    DermatologyUniversity of Maryland Medical Center http://www.umm.edu/dermatology-info/

    CANADIAN RESOURCES

    Canadian Dermatology Association http://www.dermatology.ca/english

    Dermatologists.ca http://www.dermatologists.ca/index.html

    References

    Beers MH, Berkow R. The Merck Manual . 17th ed. Merck & Co. West Point PA; 1999.

    DermAtlas. Johns Hopkins University. Available at: http://dermatlas.med.jhmi.edu/derm/result.cfm?Diagnosis=31 . Accessed September 15, 2005.

    Erythema nodosum. The Australasian College of Dermatologists Available at: http://www.betterhealth.vic.gov.au/bhcv2/bhcarticles.nsf/pages/Erythema%5Fnodosum?OpenDocument . Accessed September 15, 2005.

    Requena L, Yus ES. Erythema nodosum. Dermatol Clin . 2008;26(4):425-38, v. Review.

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