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  • Dermoabrasión

    (Alisamiento quirúrgico de la piel, restauración de la piel)

    Definición

    La dermoabrasión se usa para mejorar la apariencia de la piel. Usando abrasión controlada, las capas superiores de la piel se retiran para fomentar el crecimiento de piel nueva.

    Razones para realizar el procedimiento

    Lesiones múltiples faciales con dermoabrasión quirúrgica
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    Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.
    La dermoabrasión tiene la intención de ayudar a reparar la piel dañada al retirar las capas superiores. Se cree que el trauma superficial de la piel fomenta el rejuvenecimiento al estimular la producción de células de piel y colágeno. La dermoabrasión se usa para tratar las siguientes condiciones de la piel:
    • Tumores benignos
    • Malignidades superficiales
    • Cicatrices por varicela
    • Cicatrices por acné
    • Cicatrices quirúrgicas
    • Cicatrices resultantes de accidentes o enfermedades
    • Tatuajes
    • Manchas por la edad (hígado)
    • Arrugas
    • Algunos tipos de lesiones de la piel

    Factores de riesgo de complicaciones durante el procedimiento

    La dermoabrasión no se recomienda para las personas con las siguientes condiciones:
    • Infección activa bacteriana o por herpes y llagas
    • Actual o reciente (menos de un año) uso de Accutane (isotretinoína)
    • Trastornos de la piel, del flujo sanguíneo o inmunes que puedan hacer más difícil la curación

    Qué esperar

    Antes del procedimiento

    Se toma un historial médico completo y se realiza una evaluación de salud general. También se evalúan las cicatrices faciales y condiciones. A veces se administran medicamentos antivirales para disminuir la incidencia de infección después de la cirugía.
    Inmediatamente antes del procedimiento, se le pueden dar medicamentos para ayudarlo con la relajación. Algunos médicos pueden administrar un sedante IV. Se limpian y se marcan las áreas que serán tratadas. Se suele administrar anestesia local para adormecer la piel. Se toman fotografías antes y después de la cirugía para ayudar a evaluar la mejoría.

    Anestesia

    Se aplica un anestésico local (Lidocaína o Epinefrina) antes de la cirugía.

    Descripción del procedimiento

    Después se usa un instrumento rotatorio de alta velocidad con una rueda abrasiva o cepillo para retirar las capas superiores de la piel.

    Después del procedimiento

    La piel se sentirá áspera e irritada. La curación normalmente tarda 7-10 días. El médico le indicará cuándo retomar sus actividades cotidianas.
    Después del procedimiento, asegúrese de seguir las indicaciones de su médico.

    ¿Cuánto durará?

    La extensión de tiempo depende del número de áreas y tamaño de las áreas a ser tratadas.

    ¿Dolerá?

    Una vez que pase el efecto del anestésico, la piel se sentirá áspera e irritada. El médico recomendará analgésicos sin prescripción para aliviar el dolor y el malestar.

    Posibles complicaciones

    Los efectos secundarios comunes de la dermoabrasión incluyen:
    • Cicatrización
    • Enrojecimiento
    • Hinchazón
    • Brotes de acné o pequeños quistes (que muchas veces se pueden tratar exitosamente con Accutane [isotretinoína] o antibióticos)
    • Color incrementado en la piel (hiperpigmentación)
    • Sensibilidad incrementada a la luz del sol
    Las complicaciones menos comunes pueden incluir:
    • Cicatrización permanente
    • Enrojecimiento que perdura
    • Pérdida prolongada de color en la piel.
    • Daño al tejido causado por congelamiento excesivo (cuando se usa un aerosol congelante)
    • Infección

    Hospitalización promedio

    No se necesita estancia en el hospital. Generalmente, la dermoabrasión se realiza en el consultorio del médico o en una base de paciente externo.

    Cuidado posoperatorio

    El cuidado adecuado del área tratada para fomentar la curación es extremadamente importante e involucra:
    • Limpiar la piel varias veces al día para evitar la infección y para retirar la corteza que se desarrolla durante la curación.
    • Mantener el área tratada húmeda cambiando el ungüento y el vendaje de la herida.
    • Evitar la exposición al sol y, después de que haya terminado la exfoliación, usar protector solar todos los días.
    • Se pueden necesitar varias visitas de seguimiento con su médico para examinar la curación y el nuevo crecimiento de piel.
    Se puede administrar un medicamento antiviral llamado aciclovir para evitar infecciones si hay antecedentes de infección por virus del herpes simple . Para disminuir la inflamación, se pueden recetar analgésicos y un corticosteroide como la prednisona.

    Resultado

    La dermoabrasión lesiona la piel causando que sangre. A medida que la piel sana, nueva piel reemplaza la piel dañada que fue retirada durante el procedimiento. Por lo general, la nueva piel tiene una apariencia más lisa y más uniforme. Los resultados son de larga duración.

    Llame a su médico si ocurre lo siguiente

    • Infección
    • Dolor intenso
    • Enrojecimiento que perdura
    • Pérdida prolongada de color

    RESOURCES

    American Society for Aesthetic Plastic Surgery http://surgery.org

    American Society of Plastic Surgeons http://www.plasticsurgery.org

    Cleveland Clinic Department of Plastic Surgery http://www.clevelandclinic.org

    CANADIAN RESOURCES

    The Canadian Society for Aesthetic (Cosmetic) Plastic Surgery http://www.csaps.ca/

    Canadian Society of Plastic Surgeons http://www.plasticsurgery.ca/

    Dermatologists.ca http://www.dermatologists.ca/index.html

    References

    Dermabrasion. American Academy of Dermatology website. Available at: http://www.aad.org/public/publications/pamphlets/cosmetic%5Fdermabrasion.html . Accessed November 19, 2010.

    Harmon CB. Dermabrasion. Dermatol Clin . 2001;19(3):439-442.

    Roy D. Ablative facial resurfacing. Dermatol Clin . 2005;23(3):549-559.

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