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  • Enfermedad de la Válvula Tricúspide

    (regurgitación tricúspide; estenosis tricúspide)

    Definición

    La enfermedad de la válvula tricúspide se refiere al daño de la válvula tricúspide del corazón. Esta válvula se encuentra entre la aurícula (cámara superior) y el ventrículo (cámara baja de bombeo) del lado derecho del corazón. La válvula tricúspide tiene tres cúspides, o alas, que controlan la dirección y flujo de la sangre.
    Los dos tipos principales de enfermedades de la válvula tricúspide son:
    • Estenosis tricúspide: estrechamiento de la válvula tricúspide
    • Regurgitación tricúspide: regreso de la sangre a la aurícula desde el ventrículo debido a un cierre defectuoso de la válvula
    Anatomía del Corazón
    Imagen informativa de Nucleus
    Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

    Causas

    La fiebre reumática es la causa más frecuente de enfermedad de la válvula tricúspide en todo el mundo. Otras causas incluyen:

    Factores de riesgo

    Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición.
    • Antecedentes de fiebre reumática
    • Sexo: femenino (para la estenosis tricúspide)

    Síntomas

    En muchos casos, no existen síntomas. Sin embargo, si existen síntomas, éstos pueden incluir:
    • Dificultad para respirar
    • Fatiga
    • Sensación de pulso acelerado o irregular (palpitaciones)
    • Inflamación de las piernas o del abdomen

    Diagnóstico

    El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. El doctor podría sospechar de la enfermedad de la válvula tricúspide dadas las siguientes señales:
    • Soplo cardiaco
    • Pulso o latido irregular
    • Pulso anormal en la vena yugular del cuello
    • Inflamación de las piernas
    Las pruebas pueden incluir:
    • Radiografía torácica : un examen que usa radiación para tomar una imagen de las estructuras internas del tórax
    • Electrocardiograma (ECG): un estudio que registra la actividad del corazón al medir las corrientes eléctricas que pasan a través del músculo cardiaco.
    • Ecocardiograma : una prueba que usa ondas sonoras de alta frecuencia (ultrasonido) para examinar el tamaño, la forma y el movimiento del corazón
    • Cateterización cardiaca : una radiografía de la circulación del corazón que se realiza después de aplicar una inyección con un líquido de contraste.

    Tratamiento

    Si usted sufre moderadamente de la enfermedad de la válvula tricúspide, su condición deberá ser monitoreada, pero puede ser que no necesite de un tratamiento inmediato. Cuando los síntomas se tornen severos, los tratamientos pueden incluir:

    Medicamentos

    Se pueden recetar medicamentos para tratar los síntomas específicos asociados con la enfermedad de la válvula tricúspide. Estos medicamentos incluyen:
    • Medicinas para controlar arritmias cardiacas
    • Diuréticos
    • Vasodilatadores, los cuales dilatan los vasos sanguíneos
    Se pueden recetar medicamentos para tratar los síntomas específicos asociados con la enfermedad de la válvula tricúspide. Estos medicamentos incluyen:
    • Medicinas para controlar arritmias cardiacas
    • Diuréticos
    • Vasodilatadores, los cuales dilatan los vasos sanguíneos

    Cirugía

    Si la enfermedad de la válvula tricúspide ocasiona problemas graves, puede necesitarse una cirugía para reparar o reemplazar la válvula defectuosa.
    Si la enfermedad de la válvula tricúspide ocasiona problemas graves, puede necesitarse una cirugía para reparar o reemplazar la válvula defectuosa.

    Prevención

    La enfermedad de la válvula tricúspide no puede prevenirse. Sin embargo, hay muchas medidas que usted puede tomar para evitar algunas de las complicaciones:
    • Si usted tiene una válvula anormal, tome antibióticos antes de cualquier limpieza o trabajo dental, o en caso de cualquier otro procedimiento invasivo. Esto puede ayudar a prevenir infecciones en la válvula cardiaca.
    • Tratamiento de infecciones de la garganta por estreptococos rápidamente para evitar la fiebre reumática, la cual puede lesionar la válvula cardiaca.
    • Si los problemas de su válvula han sido causados por fiebre reumática, hable con su médico acerca de algún tratamiento con antibióticos para prevenir episodios de fiebre reumática en el futuro.

    RESOURCES

    American Heart Association http://www.americanheart.org

    National Heart, Lung, and Blood Institute http://www.nhlbi.nih.gov

    CANADIAN RESOURCES

    Canadian Cardiovascular Society http://www.ccs.ca/home/index%5Fe.aspx

    Canadian Family Physician http://www.cfpc.ca/cfp/

    References

    Harrison's Principles of Internal Medicine . 15th ed. McGraw-Hill Professional Publishing; 2001.

    Merck Manual of Diagnosis and Therapy . 17th ed. Merck & Co; 1999.

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