• Desorden de Ansiedad Social

    (Fobia Social)

    Definición

    El desorden de ansiedad social es el miedo intenso a las situaciones sociales. Las personas con desorden de ansiedad social:
    • Evitan interactuar con otras personas
    • Son extremadamente temerosas de ser juzgadas negativamente por otros
    • Se sienten humilladas, avergonzadas e inoportunas más fácilmente que otros
    La ansiedad social puede ser:
    • Generalizada a todas las interacciones sociales
    • Específica ante ciertas situaciones sociales, como hablar en público
    Es mucho más grave que la timidez, ya que puede interferir con el trabajo, la escuela u otras situaciones. También provoca reacciones físicas.
    Reacciones físicas a la ansiedad
    Reacciones físicas a la ansiedad
    Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

    Causas

    Se desconoce la causa exacta. Las causas posibles incluyen:
    • Factores genéticos
    • Problemas con la regulación de químicos en el cerebro
    • Un trauma emocional del pasado en situaciones sociales

    Factores de riesgo

    Los factores que incrementan la probabilidad de sufrir el trastorno de ansiedad social son:

    Síntomas

    La gente con un desorden de ansiedad social puede tener los siguientes síntomas durante interacciones sociales:
    • Enrojecimiento
    • Sudoración excesiva
    • Temblores
    • Garganta y boca secas
    • Tics musculares
    • Ansiedad intensa
    • Ritmo cardíaco acelerado
    • Sensación de desmayo
    Los síntomas pueden comenzar en cualquier situación pública como:
    • Ser molestado o criticado
    • Ser el centro de atención
    • Conocer a nuevas personas
    • Interactuar con figuras de autoridad
    • Interactuar con miembros del sexo opuesto
    • Comer, escribir o hablar en público
    • Usar baños públicos

    Diagnóstico

    Su médico le preguntará sobre sus miedos y síntomas. Es posible que se le realice un examen físico. Usted puede ser canalizada a un profesional de la salud mental. Este profesional puede realizarle una evaluación psiquiátrica.

    Tratamiento

    Los tratamientos incluyen:

    Terapia Cognitiva-conductual

    Con este tipo de terapia el especialista puede:
    • Ayudarlo a superar sus fobias y otros patrones negativos de pensamiento y conducta
    • Enseñarle a controlar los síntomas de la ansiedad con distintos métodos, por ejemplo: Se sugieren cambios en su entorno social para minimizar el estrés percibido:
      • Pueden ser útiles a corto plazo
    • Expóngase gradualmente a las situaciones que le preocupan en un ambiente controlado
    Un grupo de apoyo también puede ser útil.

    Medicamentos

    • Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (SSRI, por sus siglas en inglés): para aliviar los síntomas de ansiedad y depresión ***
    • Benzodiazepinas, anticonvulsivos ( gabapentina , pregabalina ) e inhibidores de la monoamino oxidasa: para aliviar la ansiedad y la depresión
    • Betabloqueadores: para detener los síntomas de pánico y ansiedad (utilizados para aliviar los episodios de ansiedad típicos del trastorno de ansiedad social)
    ***Tenga en cuenta los comunicados de salud pública de la FDA respecto de los antidepresivos:
    La FDA recomienda que se controle de cerca a las personas que toman antidepresivos. En algunos casos, se han vinculado los medicamentos con un empeoramiento de los síntomas y con pensamientos suicidas. Estos efectos secundarios son más comunes entre los adultos jóvenes y suelen aparecer al comienzo del tratamiento o cuando se aumenta o se disminuye la dosis. Aunque la advertencia se aplica a todos los antidepresivos, los más preocupantes son los de la clase SSRI, como:
    • Prozac ( fluoxetina ), Zoloft ( sertralina ), Paxil ( paroxetina ), Luvox ( fluvoxamina ), Celexa ( citalopram ), Lexapro ( escitalopram )
    Para obtener mayor información, visite: http://www.fda.gov/cder/drug/antidepressants/

    Prevención

    No existen pautas para prevenir el desorden de ansiedad social. Sin embargo, un diagnóstico y un tratamiento tempranos pueden ayudar a prevenir complicaciones tales como:
    • Abuso de sustancias
    • Depresión
    • Que el paciente sea disfuncional en sus interacciones en la escuela, el trabajo, las sociales y familiares

    RESOURCES

    Anxiety Disorders Association of America http://www.adaa.org/

    Social Phobia/Social Anxiety Association http://www.socialphobia.org/

    CANADIAN RESOURCES

    Canadian Mental Health Association http://www.ontario.cmha.ca/

    Mental Health Canada http://www.mentalhealthcanada.com/

    References

    Consensus statement on social anxiety disorder from the International Consensus Group on Depression and Anxiety. Journal of Clinical Psychiatry . 1998.

    National Institute of Mental Health website. Available at: http://www.nimh.nih.gov/ . Accessed October 12, 2005.

    National Mental Health Association website. Available at: http://www.nmha.org/ . Accessed October 12, 2005.

    Pande AC, Feltner DE, Jefferson JW, et al. Efficacy of the novel anxiolytic pregabalin in social anxiety disorder: a placebo-controlled, multicenter study. J Clin Psychopharmacol . 2004;24:141-149.

    Schneier FR: Social anxiety disorder NEJM . 2006;355:1029-1036.

    Social anxiety disorder: a common, under-recognized mental disorder. Am Fam Physician . 1999.

    Stein DJ, Ipser JC, van Balkom AJ. Pharmacotherapy for social anxiety disorder. Cochrane Review. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd; 2005(3).

    Van Ameringen M, Mancini C, Styan G, Donison D. Relationship of social phobia with other psychiatric illness. J Affect Disord . 1991; 21:93-99.

    Revision Information

  • Join WellZones today.

    Make a Change For LifeLearn more

    Wellmont LiveWell is creating a new tradition of wellness in the mountains by providing individuals with tools and encouragement to live healthier lifestyles.

  • HeartSHAPE Spotlight

    At risk for a heart attack? Learn more

    Fight heart disease early and prevent heart attacks with HeartSHAPE® - a painless, non-invasive test that takes pictures of your heart to scan for early-stage coronary disease.

  • Calories and Energy Needs

    Calorie NeedsLearn more

    How many calories do you need to eat each day to maintain your weight and fuel your physical activity? Enter a few of your stats into this calculator to find out.

  • Ideal Body Weight

    Ideal Body WeightLearn more

    Using body mass index as a reference, this calculator determines your ideal body weight range. All you need to do is enter your height.

  • Body Mass Index

    Body Mass IndexLearn more

    This tool considers your height and weight to assess your weight status.


  • Can we help answer your questions?

    Wellmont Nurse Connection is your resource for valuable health information any time, 24 hours a day, seven days a week. Speak to a Nurse any time, day or night, at (423) 723-6877 or toll-free at 1-877-230-NURSE.