• Fractura

    Definición

    Una fractura es la ruptura de cualquier hueso del cuerpo. Por lo general, son causadas por un traumatismo, como caídas, torceduras, golpes o choques. Existen diferentes tipos de fracturas:
    • El hueso está fracturado pero estable (fractura simple)
    • Sobresalen fragmentos de hueso por la piel (expuesta)
    Las fracturas también pueden describirse como:
    • De astilla (fractura por avulsión): una pequeña pieza de hueso se desprende del hueso principal.
    • Por compresión: el hueso se comprime (vértebras).
    • Conminuta: el hueso se rompe en partes.
    • De Greenstick: fractura en donde se rompe un lado del hueso, mientras que el otro se dobla pero no se rompe.
    • Intraarticular: la articulación se ve afectada.
    • Transversal: el hueso se rompe en una línea horizontal perpendicular a la superficie de la corteza del hueso.
    • Oblicua: el hueso se rompe en una línea que forma un ángulo menor a 90° respecto de la superficie de la corteza del hueso.
    • En espiral: la línea de la fractura forma un espiral.
    • De tensión: fractura delgada que presenta una delgada fisura y ocurre debido al sobreesfuerzo más que por un incidente traumático aislado.
    Los Huesos del Cuerpo
    Imagen informativa de Nucleus
    Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

    Causas

    Las fracturas son causadas por un trauma en el hueso. El traumatismo incluye:
    • Caídas
    • Torceduras
    • Golpes
    • Choques
    El trauma es una fuerza física aplicada al hueso y que éste no puede soportar. Los huesos fuertes pueden soportar más fuerza física que los débiles.

    Factores de riesgo

    Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición. Los factores de riesgo para una fractura incluyen:
    • Edad avanzada
    • Postmenopausia
    • Reducción de la masa muscular
    • Osteoporosis : disminución de la masa ósea, lo cual debilita los huesos, y puede afectar tanto a hombres como a mujeres
    • Ciertas afecciones congénitas del hueso (en casos raros)
    • Tomar glitazonas (medicamentos que se utilizan para tratar la diabetes tipo 2 )
    • Accidentes o violencia

    Síntomas

    Los síntoma de una fractura incluyen:
    • Dolor, a menudo severo (síntoma primario)
    • Inestabilidad del área alrededor de la ruptura
    • Incapacidad para utilizar normalmente el miembro o el área afectada (puede haber restricción de movimiento total o parcial)
    • Hinchazón o magulladuras causadas por el sangrado del hueso y de los tejidos que lo rodean
    • Entumecimiento causado por el daño a un nervio cercano (poco frecuente)
    • Desmayo o incluso shock (poco frecuente, sólo en traumatismos graves)

    Diagnóstico

    El médico le interrogará sobre sus síntomas, sobre la manera en qué se lesionó y examinará el área afectada.
    Las pruebas pueden incluir:

    Tratamiento

    El tratamiento incluye:
    • Unir las piezas del hueso (esto puede requerir anestesia y/o cirugía)
    • Mantener las partes unidas mientras se recupera el hueso
    Los aparatos que pueden sostener un hueso mientras éste se cura incluyen:
    • Un yeso (se puede usar con o sin cirugía)
    • Clavos metálicos a través del hueso con un marco que los sostenga desde afuera del hueso (requiere cirugía)
    • Una placa de metal con tornillos (requiere cirugía)
    • Tornillos únicamente (requieren cirugía)
    • Una varilla colocada en la mitad inferior del hueso (requiere cirugía)

    Recuperación y rehabilitación

    El tiempo de recuperación varia de tres semanas para una simple fractura de dedo a muchos meses en el caso de una fractura complicada de un hueso largo. Todas las fracturas requieren ejercicios de rehabilitación para recuperar la fuerza del músculo y la movilidad de la articulación.

    Posibles complicaciones

    • Unión retardada: toma más tiempo de lo usual pero al final sana.
    • Que no suelde: el hueso no sana y se necesita algún tratamiento especial.
    • Infección: es más habitual después de una fractura expuesta o de una cirugía.
    • Daños en nervios o arterias: suele ocurrir como resultado de un traumatismo severo.
    • Síndrome compartimental: inflamación grave en los espacios de los miembros que ocasiona daños a los tejidos del cuerpo.
    • Artritis tardía: puede darse si la superficie de la articulación está gravemente dañada.
    Si se le diagnostica una fractura, siga las indicaciones de su médico.
    Si se le diagnostica una fractura, siga las indicaciones de su médico.

    Prevención

    Usted puede reducir el riesgo de tener una fractura a través de:
    • No ponerse en riesgo de tener accidentes o de algún otro trauma en el hueso
    • Consumir una dieta rica en calcio y vitamina D
    • Hacer regularmente un ejercicio leve para construir y mantener huesos fuertes
    • Hacer regularmente ejercicios de tensión para construir músculos fuertes y prevenir caídas
    • El uso de bisfosfonatos puede ser beneficioso para los pacientes con osteoporosis

    RESOURCES

    American Academy of Orthopaedic Surgeons http://www.aaos.org

    American Orthopaedic Society for Sports Medicine http://www.sportsmed.org

    References

    American Academy of Orthopaedic Surgeons website. Available: http://www.aaos.org .

    Browner: Skeletal Trauma: Basic Science, Management, and Reconstruction 3rd ed. Philadelphia; Elsevier; 2003.

    Fractures in Adults . Vol 4. Lippincott, Williams, and Wilkins; 1994.

    Gruntmanis U. Male osteoporosis: deadly, but ignored. American Journal of the Medical Sciences . 2007;333:85-92.

    McCarus DC. Fracture prevention in postmenopausal osteoporosis: a review of treatment options. Obstetrical & Gynecological Survey . 2006;61:39-50.

    *¹1/30/2009 DynaMed's Systematic Literature Surveillance http://www.ebscohost.com/dynamed/what.php : Loke YK, Singh S, Furberg CD. Long-term use of thiazolidinediones and fractures in type 2 diabetes: a meta-analysis. CMAJ. 2009;180:32-39. Epub 2008 Dec 10.

    Revision Information

  • Join WellZones today.

    Make a Change For LifeLearn more

    Wellmont LiveWell is creating a new tradition of wellness in the mountains by providing individuals with tools and encouragement to live healthier lifestyles.

  • HeartSHAPE Spotlight

    At risk for a heart attack? Learn more

    Fight heart disease early and prevent heart attacks with HeartSHAPE® - a painless, non-invasive test that takes pictures of your heart to scan for early-stage coronary disease.

  • Calories and Energy Needs

    Calorie NeedsLearn more

    How many calories do you need to eat each day to maintain your weight and fuel your physical activity? Enter a few of your stats into this calculator to find out.

  • Ideal Body Weight

    Ideal Body WeightLearn more

    Using body mass index as a reference, this calculator determines your ideal body weight range. All you need to do is enter your height.

  • Body Mass Index

    Body Mass IndexLearn more

    This tool considers your height and weight to assess your weight status.


  • Can we help answer your questions?

    Wellmont Nurse Connection is your resource for valuable health information any time, 24 hours a day, seven days a week. Speak to a Nurse any time, day or night, at (423) 723-6877 or toll-free at 1-877-230-NURSE.