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  • Fractura de pie

    (Pie quebrado; fractura, pie)

    Definición

    Una fractura de pie es una fractura de cualquiera de los huesos del pie.
    El pie está formado por 26 huesos pequeños. El tarso es el nombre de los siete huesos que conforman la parte trasera y media del pie. La parte frontal consiste de cinco metatarsianos y las 14 falanges. Hay dos falanges en el dedo gordo del pie y tres en cada uno de los demás dedos.
    Se puede producir una fractura de pie en cualquier hueso del pie, pero las fracturas metatarsianas son las más frecuentes.
    Fractura de la falange del pie
    Imagen informativa de Nucleus
    Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

    Causas

    Una fractura de pie es causada por un traumatismo en el hueso. El traumatismo incluye:
    • Caídas
    • Golpes u objetos que caen sobre el pie
    • Choques
    • Torceduras graves
    Además, cuando el hueso está expuesto a una sobrecarga constante durante un largo período, pueden formarse pequeñas grietas. Se denominan fracturas por sobrecarga , y algunos huesos (metatarsianos y el tarso) del pie presentan un riesgo más alto de sufrir este tipo de fracturas.

    Factores de riesgo

    Estos factores aumentan la probabilidad de sufrir una fractura de pie. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes factores de riesgo:
    • Edad avanzada
    • Reducción de la masa muscular
    • Osteoporosis
    • Ciertas afecciones óseas congénitas
    • Ciclos menstruales anormales o ausentes
    • Cambio repentino en las actividades o el programa de ejercicios (p. ej., enlistarse como recluta militar)
    • Deportes de alto impacto o movimientos repetitivos (p. ej., gimnasia, baloncesto, tenis, carreras)

    Síntomas

    Los síntomas incluyen:
    • Dolor, en ocasiones intenso
    • Moretones e hinchazón en el área lesionada
    • Adormecimiento de los dedos o del pie
    • Disminución de la amplitud de movimiento
    • Incapacidad para caminar cómodamente
    • Bulto o deformidad visible sobre el sitio de la fractura

    Diagnóstico

    El médico le preguntará acerca de los síntomas, la actividad física y la forma en que sucedió la lesión. También examinará el área lesionada. Se le realizará una radiografía del pie.

    Tratamiento

    Según la gravedad de la lesión, el tratamiento incluirá:
    • Ubicar las partes del hueso en su lugar, para lo cual puede ser necesario usar anestesia o realizar una cirugía
    • Mantener las partes unidas mientras se recupera el hueso

    Tratamiento sin cirugía

    En casos de fracturas de pie menos graves, los huesos pueden realinearse sin cirugía. Probablemente sólo necesite usar muletas y calzado de suela dura para proteger la lesión. Los dedos del pie pueden entablillarse juntos con un vendaje para proteger el dedo lesionado.
    Una fractura más grave puede requerir una férula o yeso para sostener los huesos en su lugar. Usted necesitará usar muletas para ayudarse a caminar.

    Cirugía

    En algunos casos graves, necesitará cirugía para realinear los huesos. El médico puede usar una pequeña placa de metal con tornillos, tornillos solos o clavos para sostener los huesos en su lugar mientras se recuperan. Puede colocarse una férula o yeso en el pie después de la cirugía. Usted necesitará usar muletas para ayudarse a caminar. El médico solicitará radiografías adicionales mientras se recupera el hueso. Esto se realiza para asegurar que el hueso no se ha movido.

    Ejercicios

    Cuando el médico decida que usted está preparado, comience a realizar ejercicios de amplitud de movimiento y de estiramiento. Es posible que sea derivado a un fisioterapeuta para que lo ayude con estos ejercicios. No vuelva a practicar deportes hasta que el pie se haya recuperado por completo.

    Tiempo de recuperación

    Los huesos metatarsianos y las falanges pueden sanarse en tres a seis semanas, pero los huesos tarsales tardarán entre seis a diez semanas en sanar.

    Prevención

    Para prevenir fracturas de pie:
    • Use siempre calzado atlético adecuado y con buen apoyo cuando practique alguna actividad física.
    • Alterne sus actividades físicas.
    • Use calzado adecuado para cada tipo de actividad para proteger los pies.
    • Lleve una dieta con alto contenido de calcio y vitamina D .
    • Realice ejercicios de levantamiento de pesas para fortalecer los huesos.
    • Fortalezca los músculos para prevenir caídas y mantenerse activo y ágil.

    RESOURCES

    American Academy of Orthopaedic Surgeons http://www.aaos.org/

    American Orthopaedic Foot & Ankle Society http://www.aofas.org/

    CANADIAN RESOURCES

    Canadian Academy of Sports Medicine http://www.casm-acms.org/

    The Canadian Orthopaedic Association http://www.coa-aco.org/

    References

    Foot fractures and dislocations. Patient UK website. Available at: http://www.patient.co.uk/showdoc/40024959 . Updated October 2007. Accessed June 23, 2008.

    Fractures, foot. Emedicine website. Available at: http://www.emedicine.com/EMERG/topic195.htm . Updated August 2006. Accessed June 23, 2008.

    Toe and forefoot fractures. American Academy of Orthopaedic Surgeons website. Available at: http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00165 . Updated 2001. Accessed June 23, 2008.

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