• Ablación por Radiofrecuencia

    (RFA)

    Definición

    La ablación por radiofrecuencia utiliza calor para destruir el tejido anormal.

    Razones para realizar el procedimiento

    La ablación por radiofrecuencia se usa para tratar:
    • Tumores cancerosos en el hígado, los huesos, los riñones, las mamas, los pulmones o la glándula adrenal, particularmente cuando no hay, o probablemente no haya, respuesta ante la cirugía o la quimioterapia sola (con frecuencia se utiliza para tratar tumores que se han diseminado)
    • Arritmias cardiacas (ritmos cardiacos irregulares y/o rápidos a causa de caminos de conducción eléctrica anormales)
    • Hiperplasia prostática benigna : enfermedad en la que el agrandamiento de regiones de la próstata comprime la uretra (el tubo que transporta orina de la vejiga hacia fuera del cuerpo)
    • Áreas demasiado crecidas del velo del paladar que pueden ser responsables de ronquidos severos y/o apnea del sueño (periodos de tiempo en los que se detiene la respiración durante el sueño)
    • Dolor a causa de tumores de tejido blando
    • Dolor nervioso severo
    • Venas varicosas
    Resultados de la ablación por radiofrecuencia
    corazón con ablación cardiaca
    El procedimiento de ablación bloquea los impulsos que han provocado fibrilación atrial.
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    Factores de riesgo de complicaciones durante el procedimiento

    • Problemas de sangrado
    • Infección activa

    Qué esperar

    Antes del procedimiento

      El médico puede indicarle:
    • No coma alimentos sólidos por al menos ocho horas antes del procedimiento. No tome líquidos claros por dos horas antes.

    Anestesia

    Es muy probable que reciba un sedante para ayudarlo a relajarse. Se aplicará anestesia local para adormecer el área. Si este procedimiento se realiza como parte de otra cirugía, puede recibir anestesia general o anestesia espinal .

    Descripción del procedimiento

    • Se colocará una IV para administrarle líquidos y medicamentos para ayudarle a relajarse.
    • Se controlará la frecuencia cardiaca, la respiración, el nivel de oxígeno en la sangre y la presión arterial.
    • Se adormecerá con anestésico local el área en la que se insertará la sonda.
    • Se pueden utilizar imágenes de tomografía computarizada , ultrasonido o resonancia magnética .
    • Se insertará la sonda dentro o directamente contra el tejido anormal. En algunos casos, una vez que se inserta la sonda, se introducen electrodos en la zona a través de la sonda. Así, se permite el tratamiento de un mayor volumen de tejido.
    • Se introducirá una pequeña cantidad de electricidad a través de la sonda para calentar el tejido anormal y destruirlo.
    • La sonda se puede volver a colocar para destruir otras áreas de tejido.

    Después del procedimiento

    Será controlado durante 2 a 3 horas después del procedimiento.

    ¿Cuánto durará?

    Aproximadamente 10 a 60 minutos

    ¿Dolerá?

    Los medicamentos previenen la mayor parte del dolor o la molestia.

    Posibles complicaciones

    • Malestar excesivo
    • Contusión o sangrado
    • Infección del área donde se insertó la sonda
    • Colapso pulmonar por la inserción de la sonda (cuando el procedimiento involucra al pulmón, hígado, o parte superior del riñón)
    • Coágulos sanguíneos o daño al músculo cardiaco o caminos de conducción después de procedimientos en el corazón
    • Absceso hepático (pequeño, acumulación localizada de pus dentro de una cavidad dejada por el tejido destruido)
    • Daño al tejido alrededor del área objetivo

    Hospitalización promedio

    Ninguna (en la mayoría de los casos): es posible que deba quedarse una noche para que el médico lo controle.

    Cuidado posoperatorio

    No maneje las primeras 24 horas después del procedimiento. Quizás le soliciten que evite realizar actividades extenuantes. Si recibió anestesia local, podrá comer y beber normalmente.

    Resultado

    Los resultados deseados incluyen:
    • Muerte de células cancerosas
    • Ritmo cardiaco normal
    • Disminución en ronquidos/cese de apnea del sueño
    • Disminución en el dolor a causa de tumores de tejido blando, condiciones que involucran a los nervios, o venas varicosas

    Llame a su médico si ocurre lo siguiente

    • Sangrado
    • Fiebre
    • Aumento del dolor
    • Incremento en náusea y vómito
    • Falta de aire
    • Dolor en el pecho o palpitaciones cardiacas

    RESOURCES

    American College of Radiology http://www.acr.org/

    The Radiological Society of North America http://www.rsna.org/

    CANADIAN RESOURCES

    BC Cancer Agency http://www.bccancer.bc.ca/default.htm/

    Canadian Cancer Society http://www.cancer.ca/

    References

    Interventional radiology. RadiologyInfo website. Available at http://www.radiologyinfo.org/en/sitemap/category.cfm?category=ir&bhcp=1 . Accessed August 28, 2006.

    Radiofrequency ablation. American Heart Association website. Available at http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=4682 . Accessed August 28, 2006.

    Radiofrequency ablation. National Institutes of Health website. Available at http://www.cc.nih.gov/drd/rfa/frame-background.html . Accessed August 28, 2006.

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