• Diagnóstico por imagen de resonancia magnética

    (Diagnóstico por imágenes, Resonancia magnética; MR)

    Definición

    Se utilizan ondas magnéticas para obtener imágenes del interior del cuerpo. Mediante el uso de un magneto grande, ondas de radio y una computadora, una resonancia produce imágenes bidimensionales y tridimensionales.

    Razones para realizar el procedimiento

    • Diagnosticar lesiones internas o afecciones
    • Supervisar los efectos de medicamentos y tratamientos
    Resonancia magnética de una lesión cerebral
    Imagen informativa de Nucleus
    Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

    Factores de riesgo de complicaciones durante el procedimiento

    No puede realizarse un examen de resonancia magnética si tiene alguno de los objetos que se mencionan a continuación:
    • Marcapasos
    • Neuroestimulador
    • Implante de oído
    • Pinzas metálicas en los ojos
    • Dispositivo de puerto implantado
    • Dispositivo intrauterino (DIU)
    • Placas, pinzas y tornillos metálicos o grapas quirúrgicas
    • Pinzas metálicas debido a la reparación de un aneurisma
    • Balas alojadas
    • Cualquier otro objeto metálico grande implantado en el cuerpo (normalmente, los empastes y aparatos de ortodoncia no causan problema).
    Informe al médico si su trabajo involucra partículas o limaduras metálicas.

    ¿Qué esperar?

    Antes del procedimiento

    En los días previos al examen de resonancia magnética:
    • Evite usar gel para el cabello, aerosol, lociones, polvos y productos cosméticos.
    • Si el médico le receta un sedante:
      • Consiga que alguien lo transporte hasta su casa.
      • No ingiera ni beba nada durante al menos 4 horas antes del examen.
      • Tome el sedante entre 1 y 2 horas antes del examen o como se lo indiquen.
    Una vez que esté en el centro de resonancia:
      Se le preguntará lo siguiente:
      • Antecedentes clínicos
      • Embarazo
      • Alergias
      • Cirugía previa en la cabeza
    • Tendrá que quitarse todos los objetos metálicos (p. ej., alhajas, audífonos, gafas).
    • Le pueden tomar una radiografía para verificar si quedó algún objeto metálico en el cuerpo.
    • Además, tendrá que sacarse todos los objetos de los bolsillos.

    Durante el procedimiento

    Es posible que:
    • Le entreguen tapones para los oídos o auriculares (el aparato de resonancia magnética hace un ruido estrepitoso fuerte)
    • Le suministren una inyección de material de contraste
    • Le permitan que un familiar o amigo lo acompañe durante el examen

    Anestesia

    Ninguna Si siente temor a los lugares cerrados, le pueden dar un sedante.

    Descripción del procedimiento

    Se debe recostar y permanecer muy quieto sobre una camilla deslizante. De acuerdo con su afección, puede haber monitores que le supervisen el pulso, la frecuencia cardíaca y la respiración. La camilla se desliza dentro de un cilindro estrecho y cerrado. (También existen aparatos de resonancia magnética abiertos.)
    El técnico se retira de la sala. Se lleva a cabo cada una de las secuencias de la resonancia magnética. Por el intercomunicador, el técnico le da instrucciones, tales como contener la respiración. También podrá hablar con el técnico a través de este intercomunicador. Si se utiliza material de contraste, se inserta una pequeña aguja por vía intravenosa (i.v.) en la mano o el brazo. Esto sucede antes de que se deslice dentro del aparato. Primero, se le suministra un suero de solución salina para prevenir la coagulación. Luego, se inyecta el material de contraste. Cuando termina el examen, lo deslizan hacia afuera del aparato. Le retiran la aguja por vía intravenosa.

    Después del procedimiento

    Le solicitarán que espere hasta que revisen las imágenes. Es posible que el técnico necesite más imágenes.

    ¿Cuánto durará?

    De 40 a 90 minutos

    ¿Dolerá?

    El examen es indoloro. Si se le debe inyectar material de contraste, puede sentir una punción cuando le inserta la aguja por vía intravenosa. Además, puede experimentar una leve sensación de frescura a medida que le inyectan el material de contraste. Si siente temor a los lugares cerrados, el examen puede resultarle muy difícil. El médico puede suministrarle un sedante. También le puede consultar al médico sobre una resonancia magnética abierta, que es más grande y tiene aberturas en todos los laterales.

    Posibles complicaciones

    Reacción alérgica al material de contraste (poco frecuente)

    Hospitalización promedio

    Ninguna

    Cuidado posoperatorio

    • Si tomó un sedante, no maneje un auto, trabaje con ninguna maquinaria ni tome decisiones importantes hasta que haya pasado por completo el efecto del sedante.
    • Si está amamantando y recibe material de contraste, espere al menos 24 horas después del examen antes de amamantar nuevamente.

    Resultado

    Después del examen, un radiólogo analizará las imágenes y le enviará un informe al médico. El médico conversará con usted sobre los resultados y cualquier otro examen o tratamiento.

    Llame al médico si ocurre lo siguiente

    • Si le inyectaron material de contraste, cualquier síntoma alérgico o anormal
    • Empeoramiento de los síntomas que originaron el examen

    RESOURCES

    National Library of Medicine http://www.nlm.nih.gov/

    RadiologyInfo http://www.radiologyinfo.org/

    CANADIAN RESOURCES

    Health Canada http://www.hc-sc.gc.ca/

    Public Health Agency of Canada http://www.phac-aspc.gc.ca/

    References

    Administration of contrast medium to nursing mothers. American College of Radiology website. Available at http://www.acr.org/MainMenuCategories/about%5Fus/committees/gpr-srp/AdministrationofContrastMediumtoNursingMothersDoc1.aspx . Accessed September 16, 2009.

    Gould TA. How MRI works. How Stuff Works website. Available at: http://electronics.howstuffworks.com/mri.htm/printable . Accessed July 22, 2008.

    Hailey D. Open magnetic resonance imaging (MRI) scanners. Issues Emerg Health Technol . 2006 Nov;(92):1-4.

    Kanal E, Barkovich A.J., Bell C, et al. ACR Guidance Document for Safe MR Practices: 2007. AJR 2007; 188:1–27

    Kuehn BM. FDA warning: remove drug patches before MRI to prevent burns to skin. JAMA . 2009 Apr 1;301(13):1328.

    MRI of the Body (Chest, Abdomen, Pelvis). RadiologyInfo.org website. Available at: http://radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=bodymr . Updated March 2010. Accessed November 12, 2010.

    University of Iowa, Department of Radiology website. Available at: http://www.radiology.uiowa.edu/ . Accessed October 14, 2005.

    9/10/2010 DynaMed's Systematic Literature Surveillance DynaMed's Systematic Literature Surveillance : US Food and Drug Administration. New warnings required on use of gadolinium-based contrast agents. US Food and Drug Administration website. Available at: http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm225286.htm . Updated September 9, 2010. Accessed September 10, 2010.

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