• Ligadura de trompas: cirugía laparoscópica

    (Ligadura quirúrgica; TL; Ligadura de trompas; Ligadura, trompas; Ligadura, quirúrgica)

    Definición

    Es una cirugía para cerrar las trompas de Falopio de una mujer. Las trompas de Falopio comienzan en el ovario (donde se desarrollan los óvulos) y terminan en el útero (la matriz). Cerrar estas trompas hace que la mujer no pueda quedar embarazada.
    Opciones para cerrar las trompas
    Ligadura de trompas
    Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

    Razones para realizar el procedimiento

    La ligadura de trompas se realiza a las mujeres que no desean quedar embarazadas. Si se realiza esta cirugía, aún continuará ovulando y menstruando. Las trompas obstruidas o cortadas impiden que el óvulo y el espermatozoide se unan. Al no poder unirse el óvulo con el espermatozoide, no se produce la fertilización ni el embarazo.
    Esta cirugía no es recomendable como procedimiento temporal o reversible. Asegúrese de tener en cuenta todas las opciones de anticoncepción posibles para usted y su pareja.

    Posibles complicaciones

    Las complicaciones son poco frecuentes, pero ningún procedimiento está completamente libre de riesgos. Si está planificando someterse a una ligadura de trompas, el médico revisará una lista de posibles complicaciones, que pueden incluir:
    • Infección
    • Sangrado
    • Problemas relacionados con la anestesia
    • Daño a otros órganos
    • Embarazo: de ocurrir un embarazo, hay un riesgo mayor de que el óvulo se implante fuera del útero
    Algunos factores que pueden aumentar el riesgo de complicaciones incluyen:
    Asegúrese de analizar estos riesgos con el médico antes del procedimiento.

    ¿Qué esperar?

    Antes del procedimiento

    Su médico puede hacer lo siguiente:
    • Examen físico
    • Analizar qué motivos tiene para realizar este procedimiento
    • Prueba de embarazo
    Cómo prepararse para el procedimiento:
      Si debió interrumpir el uso de algún medicamento antes del procedimiento, pregunte al médico cuándo puede reanudar el tratamiento. Los medicamentos que se dejan de tomar a menudo incluyen:
      • Medicamentos antiinflamatorios (p. ej., aspirina )
      • Anticoagulantes, como warfarina (Coumadin)
      • Clopidogrel (Plavix)
    • La noche anterior, coma una comida liviana. No ingiera ni beba nada después de la medianoche.

    Anestesia

    Es posible que reciba una de las siguientes:
    • Anestesia general : bloquea el dolor y la mantiene dormida durante la cirugía.
    • Anestesia intradural : adormece el área comprendida entre el pecho y las piernas; se administra mediante una inyección en la espalda.

    Descripción del procedimiento

    El médico realizará un pequeño corte en el área del ombligo. A través de este corte, inyectará un gas inocuo en el abdomen. El gas inflará la cavidad abdominal para que el médico vea mejor los órganos internos. Luego, el médico insertará una herramienta larga y delgada (denominada laparoscopio). Esta herramienta contiene una pequeña cámara y un sistema de iluminación que permite al médico ver la parte interna del abdomen. Es posible que el médico realice un segundo corte por arriba del vello púbico para insertar un instrumento con el cual puede tomar las trompas de Falopio. Las trompas se cerrarán con uno de los siguientes métodos:
    • Atar y cortar (ligadura)
    • Sellar y crear un tejido cicatrizal
    • Retirar una pequeña parte de la trompa
    • Aplicar bandas plásticas o pinzas
    Luego se quitarán las herramientas y se cerrarán las aberturas con puntos de sutura.
    En algunos casos, el médico puede cambiar a una cirugía abierta . Para llevar a cabo la cirugía, realizará un pequeño corte por encima del vello púbico o por debajo del ombligo, o realizará un corte de entre 2 y 5 pulgadas (5 a 10 cm) en el abdomen.

    Inmediatamente después de la cirugía

    Se la llevará a la sala de recuperación. Descansará allí hasta que se vaya el efecto de la anestesia.

    ¿Cuánto durará?

    De 20 a 30 minutos

    ¿Cuánto dolerá?

    Es posible que sienta algo de dolor durante el proceso de recuperación. Consulte a su médico sobre los analgésicos. También, dado que se inyectará gas en el abdomen, es posible que se sienta hinchada y tenga dolor en el hombro o el pecho después de la cirugía. Esta sensación puede extenderse hasta por tres días. Caminar, utilizar una almohadilla térmica o tomar una ducha caliente puede ayudar a aliviar el malestar.

    Hospitalización promedio

    Normalmente puede regresar a su hogar el mismo día de la cirugía. El médico puede indicar que permanezca en el hospital por más tiempo si surge alguna complicación.

    Cuidados después de la cirugía

    Cuando regrese a casa, haga lo siguiente para ayudar a asegurar una recuperación sin problemas:
    • La mañana posterior a la cirugía, retire la venda. Deje que las pequeñas tiras de papel se salgan solas.
    • No conduzca ni beba alcohol durante al menos 24 horas después de la cirugía.
    • No levante nada pesado ni realice trabajos difíciles durante por lo menos una semana.
    • Si tiene náusea, trate de tomar té, comer pan tostado o galletas.
    • Evite la actividad sexual durante una semana o según se lo indique el médico.
    • Asegúrese de seguir las instrucciones del médico.
    Debería poder regresar al trabajo en el lapso de 1 a 7 días. Su ciclo menstrual se reanudará en 4 a 6 semanas. Los índices de éxito de las ligaduras superan el 99% durante el primer año. Las trompas pueden volver a crecer juntas más adelante, lo cual aumenta el riesgo de embarazo .

    Llame a su médico

    Después de llegar a casa, comuníquese con su médico si presenta cualquiera de las siguientes situaciones:
    • Signos·de infección, incluso fiebre y escalofríos
    • Enrojecimiento, inflamación, aumento del dolor, sangrado excesivo o secreción del sitio de la incisión
    • Dolor abdominal intenso y continuo
    • Tos , falta de aire, dolor en el pecho o náuseas o vómitos intensos.
    • Desmayo o mareos
    • Dolor o inflamación en una o ambas piernas
    • Náuseas y vómitos que duran más de un día
    • Sangrado vaginal intenso después del primer día
    • Falta del período menstrual
    En caso de urgencia, llame al servicio de emergencias .

    RESOURCES

    The American Congress of Obstetricians and Gynecologists http://www.acog.org/publications/patient%5Feducation/

    Planned Parenthood http://www.plannedparenthood.org/

    Women's Health.gov http://www.womenshealth.gov/

    CANADIAN RESOURCES

    Canadian Women's Health Network http://www.cwhn.ca/en/

    The Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada http://www.sogc.org/

    References

    Engender Health website. Available at: http://www.engenderhealth.org/ . Accessed July 10, 2008.

    Peterson HB. Sterilization [abstract]. Obstet Gynecol . 2008;111:189-203.

    Tubal ligation. Planned Parenthood website. Available at: http://www.plannedparenthood.org/BIRTH-CONTROL/allabouttubal.htm . Accessed July 10, 2008.

    Tubal Sterilization. American Academy of Family Physicians. Family Doctor.org website. Available at: http://familydoctor.org/online/famdocen/home/women/contraceptive/792.html . Updated July 2010. Accessed November 15, 2010.

    Revision Information

  • Join WellZones today.

    Make a Change For LifeLearn more

    Wellmont LiveWell is creating a new tradition of wellness in the mountains by providing individuals with tools and encouragement to live healthier lifestyles.

  • HeartSHAPE Spotlight

    HeartSHAPE® Test Learn more

    Fight heart disease early and prevent heart attacks with HeartSHAPE® - a painless, non-invasive test that takes pictures of your heart to scan for early-stage coronary disease.

  • Calories and Energy Needs

    Calorie NeedsLearn more

    How many calories do you need to eat each day to maintain your weight and fuel your physical activity? Enter a few of your stats into this calculator to find out.

  • Ideal Body Weight

    Ideal Body WeightLearn more

    Using body mass index as a reference, this calculator determines your ideal body weight range. All you need to do is enter your height.

  • Body Mass Index

    Body Mass IndexLearn more

    This tool considers your height and weight to assess your weight status.


  • Can we help answer your questions?

    Wellmont Nurse Connection is your resource for valuable health information any time, 24 hours a day, seven days a week. Speak to a Nurse any time, day or night, at (423) 723-6877 or toll-free at 1-877-230-NURSE.