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  • Enfermedad con los Cuerpos de Lewy

    (Demencia de cuerpos de Lewy; Demencia con cuerpos de Lewy)

    Definición

    La demencia es la pérdida progresiva de la memoria y otras funciones mentales, incluida la habilidad para:
    • Aprender
    • Razonar
    • Juzgar
    La acumulación de cuerpos de Lewy causa la enfermedad de cuerpos de Lewy. Estos cuerpos son depósitos de proteínas anormales dentro de las células cerebrales que controlan ciertos aspectos de la memoria y las habilidades motoras. Es el segundo tipo más común de demencia progresiva.
    Células cerebrales
    Neuronas
    Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

    Causas

    No se conocen con claridad las causas exactas que provocan la acumulación de cuerpos de Lewy en el cerebro. Sin embargo, la enfermedad de cuerpos de Lewy se relaciona con:

    Factores de riesgo

    Estos factores aumentan la probabilidad de desarrollar la enfermedad de cuerpos de Lewy. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes factores de riesgo:
    • Sexo: masculino
    • Edad: de 53 a 83 años
    • Historial familiar de enfermedad de los cuerpos de Lewy

    Síntomas

    La enfermedad de los cuerpos de Lewy se caracteriza por:
      Variaciones en la alerta y la atención
      • Mareos frecuentes
      • Letargo
      • Quedarse viendo fijamente en el espacio
      • Habla desorganizada
      • Insomnio
    • Alucinaciones visuales recurrentes
    • Mala regulación de la temperatura corporal y la presión arterial
    • Comportamientos obsesivos compulsivos
    • Olvido
    • Síntomas motrices Parkinsonianos
      • Rigidez
      • Pérdida de movimiento espontáneo
    • Trastorno de comportamiento del sueño de movimientos oculares rápidos (MOR)

    Diagnóstico

    La única manera de diagnosticar de forma concluyente la enfermedad de cuerpos de Lewy es través de una autopsia . No obstante, el médico puede realizar exámenes para descubrir la causa de la demencia. Se le preguntará acerca de sus síntomas e historial clínico. El médico le hará un examen físico así como también otros exámenes, como:
    • Exámenes de la memoria, lenguaje, y otras pruebas
    • Exámenes neuropsicológicos
    • Entrevistas con el paciente y con familiares
    • Tomografía computarizada (TC) : un tipo de radiografía que usa una computadora para obtener imágenes de las estructuras internas del cuerpo
    • Resonancia magnética : una prueba que usa ondas magnéticas para captar imágenes de estructuras internas del cuerpo
    • Análisis de sangre

    Tratamiento

    A pesar de que no hay ninguna cura, existen tratamientos que pueden controlar los síntomas. Consulte con el médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones de tratamiento incluyen:

    Medicamentos

    Estos medicamentos se pueden usar para ayudar a controlar los síntomas:
    • Donepezilo y rivastigmina : para ayudar con el proceso de conocimiento; es posible que empeoren los síntomas de la motricidad
    • Levodopa: para ayudar a controlar la rigidez y la pérdida espontánea de movimientos
    • Antidepresivos
    • Anticonvulsivos
    Si tiene la enfermedad de cuerpos de Lewy, es posible que sea particularmente sensible a los medicamentos llamados neurolépticos. Puede sufrir reacciones adversas con estos medicamentos.

    Otros Tratamientos

    Puede beneficiarse con:

    Prevención

    No se conoce ninguna manera de prevenir esta enfermedad.

    RESOURCES

    Lewy Body Dementia Association http://www.lewybodydementia.org/

    National Institute of Neurological Disorders and Stroke http://www.ninds.nih.gov/

    CANADIAN RESOURCES

    Alzheimer Society http://www.alzheimer.ca/

    Canadian Stroke Network http://www.canadianstrokenetwork.ca/

    References

    Ballard CG, Chalmers KA, Todd C, McKeith IG, O'Brien JT, Wilcock G, et al. Cholinesterase inhibitors reduce cortical Abeta in dementia with Lewy bodies. Neurology . 2007;68:1726-1729.

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