• Glaucoma de ángulo cerrado

    (Glaucoma agudo de ángulo cerrado; Glaucoma simple de ángulo cerrado)

    Definición

    El término glaucoma representa un grupo de trastornos oculares que generan daño al nervio óptico. El glaucoma es un trastorno ocular degenerativo y es una de las principales causas de ceguera en los Estados Unidos.
    El glaucoma de ángulo cerrado es una condición en la que el iris en el ojo cambia de lugar y bloquea el conducto de salida del humor acuoso, el líquido que llena el ojo. Esta obstrucción de líquido causa una rápida acumulación de presión en el ojo.
    El glaucoma de ángulo cerrado es una condición que requiere tratamiento médico inmediato para conservar la visión.
    Glaucoma
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    Causas

    Se desconoce la causa exacta del glaucoma de ángulo cerrado. Sin embargo, los factores que desempeñan una función en la causa de la enfermedad incluyen:
    • Estrechamiento del ángulo de drenaje en el ojo - El envejecimiento y tener hipermetropía son dos causas de este estrechamiento.
    • Nacer con ángulos estrechos
    • Lesión en el ojo

    Factores de riesgo

    Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición. Los siguientes factores incrementan su probabilidad de desarrollar glaucoma de ángulo cerrado:
    • Historial familiar de glaucoma de ángulo estrecho
    • Glaucoma en un ojo - Esto incrementa el riesgo de desarrollar glaucoma en el otro ojo.
    • Origen étnico - Las personas asiáticas tienen riesgo más alto de glaucoma de ángulo cerrado.
    • Lesión en el ojo
    • Gotas oculares usadas para dilatar los ojos
    • Ciertos medicamentos sistémicos

    Síntomas

    Los pacientes con ángulos estrechos experimentan pocos o ningún síntoma hasta que la enfermedad ha avanzado hasta un ataque agudo de ángulo cerrado. Los síntomas de esto podrían incluir:
    • Dolor severo en el ojo
    • Dolor facial
    • Pupila que no reacciona a la luz
    • Visión borrosa o nublada
    • Náuseas
    • Vómitos
    • Enrojecimiento e inflamación del ojo

    Diagnóstico

    El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico.
    Las pruebas pueden incluir:
    • Examen ocular
    • Tonometría - para determinar la presión intraocular
    • Examinación con lámpara de hendidura - el uso de un microscopio de baja potencia combinado con una fuente de luz de alta intensidad, permite un rayo estrecho que se puede enfocar para examinar la parte frontal del ojo.
    • Gonioscopía - el uso de un espejo especial para ver el ángulo de drenaje del ojo

    Tratamiento

    El glaucoma de ángulo cerrado requiere tratamiento médico de emergencia para conservar la visión. Consulte inmediatamente a un oftalmólogo si usted tiene alguna señal o síntoma de un ataque de glaucoma de ángulo cerrado. Las opciones de tratamiento incluyen:
    • Medicamentos - Gotas para los ojos, pastillas, y algunas veces incluso medicamentos por vía intravenosa administrados para reducir la presión intraocular.
    • Cirugía - La cirugía (por lo general realizada con láser) se puede usar para detener o prevenir un ataque de glaucoma de ángulo cerrado.

    Prevención

    El glaucoma de ángulo cerrado no se puede prevenir, pero el tratamiento médico oportuno puede reducir el riesgo de pérdida de la visión. Los pacientes en alto riesgo de tener un ataque de glaucoma de ángulo cerrado se podrían someter a cirugía preventiva para abrir un nuevo canal en el iris. Debido a que usted no puede decir si tiene ángulos estrechos, es importante someterse regularmente a una examinación ocular regular minuciosa.

    RESOURCES

    The Glaucoma Foundation http://www.glaucomafoundation.org/

    Glaucoma Research Foundation http://www.glaucoma.org/index.php

    CANADIAN RESOURCES

    The Canadian Glaucoma Society http://www.eyesite.ca/cgs/

    Glaucoma Research Society of Canada http://www.glaucomaresearch.ca/

    References

    DynaMed Editorial Team. Glaucoma. EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed/what.php . Updated October 12, 2010. Accessed October 20, 2010.

    International Glaucoma Association. Acute glaucoma (primary angle closure glaucoma). International Glaucoma Association website. Available at: http://www.glaucoma-association.com/nqcontent.cfm?a%5Fid=714&=fromcfc&tt=article&lang=en&site%5Fid=483 . Accessed July 16, 2007.

    National Eye Institute. Glaucoma. National Eye Institute website. Available at: http://www.nei.nih.gov/health/glaucoma/glaucoma%5Ffacts.asp . Accessed June 27, 2007.

    Spaeth G. What is angle closure glaucoma? Glaucoma Service Foundation to Prevent Blindness website. Available at: http://wills-glaucoma.org/aclose.htm . Accessed June 27, 2007.

    World Health Organization. Blindness. World Health Organization website. Available at: http://www.who.int/topics/blindness/en/ . Accessed October 20, 2010.

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