432298 Health Library | Health and Wellness | Wellmont Health System
  • Achilles Tendon Rupture

    (Ruptura, Tendón de Aquiles, Tendón de Aquiles Severamente Desgarrado)

    Definición

    El tendón de Aquiles conecta a los músculos de la pantorrilla con el hueso del talón. Una ruptura, o desgarre, puede ocurrir cuando el tendón se estira demasiado. Esta lesión es muy dolorosa. Usted podría escuchar un chasquido o ruido seco cuando el tendón se rompe.
    Achilles Tendon Rupture
    Achilles Tendon Rupture
    Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

    Causas

    La ruptura del tendón de Aquiles puede ser causada por:
      Demasiado esfuerzo ejercido sobre el tendón, común al:
      • Correr, especialmente en colinas, escaleras y superficies duras
      • Embestir, saltar, girar (p. ej., basketball, fútbol, rugby)
    • Tendón debilitado que no ha sanado completamente de una lesión previa, uso de medicamento, o enfermedad
    • Esforzar excesivamente un tendón inflamado
    • Tener un accidente en el que el tendón se corta o se destroza (menos común)

    Factores de riesgo

    Estos factores incrementan su probabilidad de desarrollar ruptura del tendón de Aquiles:
    • Tener músculos débiles o inflexibles en la pantorrilla
    • Padecer sobrepeso
    • Usar calzado inadecuado
    • Tener pies planos
    • No hacer ejercicios de calentamiento adecuadamente antes de hacer ejercicio, y no enfriarse correctamente después
    • No hacer ejercicios de estiramiento adecuadamente
    • Participar en ciertas actividades, como basketball, fútbol y rugby
    • Usar medicamentos relajantes de los tendones, lo cual podría disminuir el dolor y provocar que use excesivamente el tendón
    • Ruptura previa del tendón de Aquiles
    • Uso actual de antibióticos de quinolona o corticosteroides, lo cual puede debilitar los tendones
    • Enfermedad vascular del colágeno (por ejemplo, artritis reumatoide , lupus , esclerodermia )
    • Tabaquismo
    Informe al médico si tiene alguno de estos factores de riesgo.

    Síntomas

    Si usted tiene alguno de estos síntomas, no asuma que se debe a una ruptura del tendón de Aquiles. Estos síntomas podrían ser causados por otras afecciones. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes síntomas:
    • Chasquido o ruido seco cuando ocurre la lesión
    • Dolor repentino y extremo en la parte posterior del talón
    • Inflamación cerca del talón (severo con una ruptura completa)
    • Incapacidad para apoyar el metatarso del pie
    • Incapacidad para caminar con la pierna afectada

    Diagnóstico

    El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Usted también se someterá a un examen físico. Las pruebas pueden incluir:
    • Imagen de Resonancia Magnética - un examen que usa ondas magnéticas para tomar imágenes de estructuras en el cuerpo; útil para ver tendones y articulaciones
    • Ultrasonido - un examen que usa ondas sonoras para examinar el tendón; podría no mostrar la diferencia entre un desgarre completo y un desgarre parcial
    • Examen de Thompson - un método para examinar el tendón al apretar el músculo de la pantorrilla
    • Radiografías : una prueba que usa radiación para obtener imágenes de las estructuras internas del cuerpo, especialmente los huesos

    Tratamiento

    Consulte con el médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Al lesionarse, detenga la actividad. Usted podría tener que acudir con un médico inmediatamente. Las opciones de tratamiento incluyen:

    Primeros Auxilios

    Para tener primeros auxilios después de la lesión, recuerde el acrónimo "RICE":
    • Reposo: Descanse el pie inmediatamente.
    • Hielo (Ice, en inglés): Coloque una compresa de hielo en el área.
    • Compresa - Envuelva ligeramente el pie con una venda de compresión.
    • Elevación - Para limitar el dolor y la inflamación, eleve su pie.

    Medicamentos

    Para aliviar el dolor y reducir la inflamación, usted podría tomar:
      Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID), como:
      • Paracetamol
      • Ibuprofeno

    Cirugía

    La cirugía es el tratamiento más común para esta condición. El médico hace una incisión en la parte baja de la pierna. Después, cose el tendón nuevamente. Se utiliza un yeso , tablilla, bota para caminar, o refuerzo durante 6-8 semanas. Uno de los beneficios de la cirugía es que ésta disminuye el riesgo de volver a romperse el tendón. La cirugía también podría ser una mejor opción si usted es muy atlético.

    Cuidado No Quirúrgico

    La otra opción es permitir que su tendón sane sin cirugía. En este caso, usted también necesitará usar un yeso, tablilla, bota para caminar, o refuerzo durante 6-8 semanas. Un auxiliar para elevar el talón disminuye la fuerza sobre el tendón. Sin embargo, podría tardar más tiempo en sanar. Usted también podría tener que realizar ejercicios diferentes. Si usted es menos activo o tiene una enfermedad crónica que contraindique la cirugía, esta opción podría ser mejor para usted.

    Rehabilitación

    Durante la rehabilitación, usted:
    • Comenzará con ejercicios de rango de movimiento . Con frecuencia, éstos se enfocarán en el cuerpo como un todo.
    • Avanzará a ejercicios de soporte de peso, usando dispositivos de apoyo (p. ej., caminadora o muletas).
    La mayoría de personas puede regresar a sus actividades normales en un lapso de 4-6 meses.

    Prevención

    Para ayudar a reducir su probabilidad de tener una ruptura del tendón de Aquiles, siga estos pasos:
    • Realice ejercicios de calentamiento antes de una actividad. Enfríe con hielo el área.
    • Use el calzado apropiado Considere auxiliares para levantar los talones.
    • Haga estiramiento antes de ejercitarse.
    • Mantenga un peso saludable .
    • Descanse si siente dolor durante una actividad. Evite actividades que causen dolor.
    • Cambie su rutina. Alterne entre actividades de alto impacto (por ejemplo, correr ) y actividades de bajo impacto (por ejemplo, caminar )
    • Haga ejercicios que refuercen el músculo de su pantorrilla.
    Estos pasos también pueden ayudarle a reducir su probabilidad de volver a lesionarse.

    RESOURCES

    American Academy of Orthopaedic Surgeons http://www.aaos.org/

    American Podiatric Medical Association http://www.apma.org/

    CANADIAN RESOURCES

    Canadian Orthopaedic Foundation http://www.canorth.org/

    Physical Therapy Canada http://www.physicaltherapy.ca/

    References

    Achilles tendon rupture. EBSCO Publishing DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed/what.php . Updated October 2008. Accessed November 4, 2008.

    Achilles tendon rupture. Mayo Clinic website. Available at: http://www.mayoclinic.com/health/achilles-tendon-rupture/DS00160/DSECTION=treatments-and-drugs . Updated July 2008. Accessed November 4, 2008.

    Achilles tendon rupture. Private Healthcare UK website. Available at: http://www.privatehealth.co.uk/diseases/arthritic-bone-muscle/achilles-tendon-rupture/ . Accessed November 4, 2008.

    American Physical Therapy Association. Taking Care of Your Foot and Ankle . American Physical Therapy Association website. Available at: http://www.apta.org/AM/Images/APTAIMAGES/ContentImages/ptandbody/foot/footankle.pdf . Published 1996. Accessed November 2, 2008.

    Ibuprofen. EBSCO Publishing Patient Education Reference website. http://www.ebscohost.com/thisTopic.php?marketID=15topicID=114 . Accessed November 2, 2008.

    Maffulli, N. Current concepts review—rupture of the Achilles tendon. JBJS. 1999;81:1019-1036.

    Stedman TL. Stedman’s Medical Dictionary. 28th ed. Baltimore, MD: Lippincott Williams & Wilkins; 2005: B9;B13

    Stretanski MF. Frontera: Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. Philadelphia, PA; Hanley and Belfus; 2002: chap 72.

    van der Linden P, Sturkenboom C, Herings R, et al. Increased risk of Achilles tendon rupture with quinolone antibacterial use, especially in elderly patients taking oral corticosteroids. Arch Intern Med. 2003;163:1801-1807.

    Revision Information

  • Join WellZones today.

    Make a Change For LifeLearn more

    Wellmont LiveWell is creating a new tradition of wellness in the mountains by providing individuals with tools and encouragement to live healthier lifestyles.

  • HeartSHAPE Spotlight

    At risk for a heart attack? Learn more

    Fight heart disease early and prevent heart attacks with HeartSHAPE® - a painless, non-invasive test that takes pictures of your heart to scan for early-stage coronary disease.

  • Calories and Energy Needs

    Calorie NeedsLearn more

    How many calories do you need to eat each day to maintain your weight and fuel your physical activity? Enter a few of your stats into this calculator to find out.

  • Ideal Body Weight

    Ideal Body WeightLearn more

    Using body mass index as a reference, this calculator determines your ideal body weight range. All you need to do is enter your height.

  • Body Mass Index

    Body Mass IndexLearn more

    This tool considers your height and weight to assess your weight status.


  • Can we help answer your questions?

    Wellmont Nurse Connection is your resource for valuable health information any time, 24 hours a day, seven days a week. Speak to a Nurse any time, day or night, at (423) 723-6877 or toll-free at 1-877-230-NURSE.