• Cifosis

    (Encorvadura de la Columna; Cifosis Congénita; Cifosis Postural; Cifosis de Scheuermann; Postura Jorobada)

    Definición

    La cifosis es una curvatura o redondeo anormal de la columna. Se observa cierto grado de curvatura normal en la columna. La cifosis anormal ocurre en la columna torácica (a lo largo de las costillas). Los tres principales tipos de cifosis son:
    • Cifosis postural - el tipo anormal más común y es causado por una mala postura
    • Cifosis congénita: un tipo que está presente en el nacimiento
    • Cifosis de Scheuermann: un tipo grave que es genético, pero aparece durante la adolescencia
    Póngase en contacto con su médico si cree que es posible que usted o su hijo padezcan esta condición. Es posible que los tratamientos deban iniciarse a una edad temprana.
    Cifosis Postural
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    Causas

    La cifosis puede comenzar a cualquier edad. Ésta puede tener varias causas, incluyendo:

    Factores de riesgo

    Los factores que pueden aumentar la probabilidad de tener cifosis incluyen:
    • Síndrome de Marfan u otra enfermedad del tejido
    • Condición que debilite los huesos, como osteoporosis
    • Edad
      • Adolescencia al momento de tener cifosis postural o de Scheuermann
      • Tercera edad con osteoporosis y fracturas de la columna
    • Sexo
      • Niñez al momento de tener cifosis de Scheuermann
      • Niñas con cifosis postural

    Síntomas

    Informe al médico si presenta alguno de los siguientes síntomas:
    • Curvatura excesiva o joroba en la espalda
    • Dolor de espalda

    Diagnóstico

    La mayoría de los casos puede diagnosticarse durante un examen físico. Algunos casos se encuentran en la escuela durante una revisión para detectar escoliosis. El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará un examen para buscar curvatura anormal en la columna, hombros curvados, y una joroba en la espalda. Su médico podría canalizarlo con un especialista en problemas de la columna.
    Es posible que el médico necesite obtener imágenes de la columna vertebral. Esto puede realizarse por medio de radiografías u otros estudios de diagnóstico por imágenes.
    Es posible que el médico deba medir la eficacia de su respiración. Esto puede realizarse por medio de pruebas de la función pulmonar.

    Tratamiento

    Consulte con el médico cuál es el mejor plan para usted. Opciones incluyen las siguientes:

    Fisioterapia

    Su médico podría canalizarlo con un terapeuta físico para aprender ejercicios específicos. Éstos podrían incluir trabajo de reforzamiento, estiramiento y acondicionamiento en general. Usted también podría aprender a mantener una postura correcta. Se le podría indicar que duerma en un colchón firme.

    Medicamentos

    Pueden administrarse medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) para el dolor o malestar. Se le pueden administrar medicamentos para tratar otras condiciones, como osteoporosis.
    Pueden administrarse medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) para el dolor o malestar. Se le pueden administrar medicamentos para tratar otras condiciones, como osteoporosis.

    Refuerzo de la Espalda

    Algunas veces se utilizan refuerzos. Éstos pueden ayudar a corregir la cifosis o a reducir la incomodidad.

    Cirugía

    La cirugía se reserva para casos severos. La columna se endereza fusionando los huesos de la espalda (vértebras). Los cirujanos podrían usar hueso de la pelvis para unir los huesos de la espalda. También podría insertarse una barra de metal dentro de la columna para ayudar a enderezarla.
    Las fracturas de compresión vertebral, una causa de cifosis, a veces se tratan con un pegamento especial. El pegamento se inyecta dentro de los huesos de la espalda afectados.

    Prevención

    Para ayudar a reducir su probabilidad de tener cifosis, tome las siguientes medidas:
    • Busque tratamiento para cualquier enfermedad ósea como la artritis y la osteoporosis.
    • Preste atención en su postura y evite encorvarse.

    RESOURCES

    American Academy of Orthopaedic Surgeons http://www.aaos.org/

    American Academy of Pediatrics http://www.healthychildren.org

    CANADIAN RESOURCES

    Canadian Orthopaedic Association http://www.coa-aco.org/

    Canadian Orthopaedic Foundation http://www.canorth.org/

    References

    Hu SS, Tribus CB, Tay BK, Bhatia NN. Diagnosis & Treatment in Orthopedics . 4th edition. United States: McGraw-Hill; 2006: Chapter 5. Disorders, Diseases, & Injuries of the Spine.

    Kyphosis: bone disorders in children. Merck Manual website. Available at: http://www.merck.com/mmhe/sec23/ch278/ch278c.html . Updated February 2008. Accessed January 2, 2013.

    Kyphosis (roundback) of the spine. American Academy of Orthopaedic Surgeons website. Available at: http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00423 . Accessed January 2, 2013.

    Lowe TG, Line BG. Evidence based medicine: analysis of Scheuermann kyphosis. Spine. 2007;32(19 Suppl):S115-119.

    Wenger DR, Frick SL. Scheuermann kyphosis. Spine. 1999;24(24):2630-2639.

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