• Desgarre en el Labrum del Hombro

    (Desgarre en el Labrum Glenoide; Desgarre Labral, del Hombro)

    Definición

    Un desgarre en el labrum del hombro es una lesión del cartílago en la articulación del hombro. El hombro es una articulación en forma de rótula. La rótula es el extremo del hueso del brazo (húmero). Esta rótula encaja dentro del orificio en forma de tazón del hombro (glenoide). El cartílago rodea a la rótula para mantener el movimiento suave. Cuando el cartílago se desgarra, se le llama desgarre en el labrum del hombro.
    Articulación del Hombro
    Shoulder joint repair
    La herramienta y flecha muestran el cartílago del glenoide.
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    Si usted sospecha que tiene esta condición, contacte a su médico oportunamente.

    Causas

    Los desgarres en el labrum del hombro ocurren a causa de una lesión o mediante el desgaste a largo plazo. Causas comunes incluyen las siguientes:
    • Dislocación del hom
    • Caerse sobre el hombro
    • Movimientos repetitivos del hombro
    • Levantar objetos pesados
    • Parar una caída con los brazos
    • Golpe directo en el hombro

    Factores de riesgo

    Estos factores incrementan su probabilidad de tener un desgarre en el labrum. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes factores de riesgo:
      Participación en determinados deportes, por ejemplo:
      • Lanzadores de baseball
      • Golf
      • Levantamiento de pesas
      • Tenis

    Síntomas

    Si usted tiene alguno de estos síntomas, no asuma que se debe a un desgarre en el labrum. Éstos podrían ser causados por otras condiciones. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes síntomas:
    • Dolor en el hombro y/o brazo
    • Sensación de que el hombro se traba o se afloja
    • Pérdida de rango de movimiento en el hombro
    • Debilidad en el hombro y/o brazo
    • Dolor con el movimiento del hombro
    • Sensación de rechinido o chasquido
    • Dolor en el hombro

    Diagnóstico

    El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará un examen físico. Probablemente, usted será canalizado con un especialista como un cirujano ortopédico.
    Las pruebas pueden incluir:
    • Examinación física minuciosa - incluyendo una evaluación de su rango de movimiento y estabilidad en el hombro
    • Rayos X - podrían usarse para descartar una fractura en el hueso u otro problema
    • Imagen de resonancia magnética con medio de contraste - examen que usa ondas magnéticas y un medio de contraste para tomar imágenes de estructuras corporales como el hombro
    • Tomografía computarizada con medio de contraste - tipo de rayos X que usa una computadora y un medio de contraste para tomar imágenes de estructuras del cuerpo como el hombro

    Tratamiento

    Consulte con el médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones de tratamiento incluyen:

    Tratamiento Médico

    • Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID)
    • Descanso, calor y/o hielo
    • Terapia física para reforzar los músculos
    Generalmente, este tratamiento se intenta durante varias semanas. Si no hay mejoría, se considera la cirugía. Su médico también podría inyectar un esteroide directamente dentro de su hombro para disminuir la inflamación y el dolor.

    Tratamiento Quirúrgico

    En una artroscopía del hombro, el cirujano inserta una sonda delgada e iluminada a través de una pequeña incisión para ver la lesión y arreglarla. Se ensartan pequeños instrumentos a través de esta sonda. El cartílago desgarrado podría ser retirado o cosido nuevamente. Su cirujano también podría usar alambres o broches para volver a sujetar cualquier tendón desgarrado.
    En una artroscopía del hombro, el cirujano inserta una sonda delgada e iluminada a través de una pequeña incisión para ver la lesión y arreglarla. Se ensartan pequeños instrumentos a través de esta sonda. El cartílago desgarrado podría ser retirado o cosido nuevamente. Su cirujano también podría usar alambres o broches para volver a sujetar cualquier tendón desgarrado.

    Rehabilitación

    Después de la cirugía, usted recibirá un cabestrillo para que lo utilice durante tres a cuatro semanas. Una vez que se retire el cabestrillo, usted trabajará con un terapeuta físico para reforzar gradualmente los músculos de su brazo e incrementar su movimiento.

    Prevención

    No se conocen indicaciones para prevenir un desgarre en el labrum del hombro.

    RESOURCES

    American Academy of Orthopaedic Surgeons http://www.aaos.org/home.asp

    Arthroscopy Association of North America http://www.aana.org

    CANADIAN RESOURCES

    Canadian Orthopaedic Association http://www.coa-aco.org/

    Canadian Orthopaedic Foundation http://www.canorth.org/

    References

    Labral Tear Shoulder. Arthroscopy Association of North America website. Available at: http://www.aana.org/LabralTearShoulder.aspx . Accessed November 3, 2008.

    Labral Tears. Internet Society of Orthopaedic Surgery & Trauma website. Available at: http://www.orthogate.org/patient-education/shoulder/labral-tears.html . Accessed November 3, 2008.

    Shoulder Joint Tear (Glenoid Labrum Tear). American Academy of Orthopaedic Surgeons website. Available at: http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00426 . Accessed November 3, 2008.

    What is a labrum/labral tear? Johns Hopkins Medicine website. Available at: http://www.hopkinsortho.org/labrum%5Ftear.html . Accessed November 3, 2008.

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