• Fractura Patelar

    (Ruptura de la Rótula; Fractura Rotuliana; Fractura de la Rótula; Fractura Patelar)

    Definición

    Esta lesión ocurre cuando hay una ruptura en el hueso patelar. El hueso patelar es un hueso grande y movible en frente de la rodilla.
    La Rótula
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    Causas

    El hueso patelar es parte de la articulación de la rodilla. Éste se forma entre los tendones que conectan al hueso del muslo (fémur) con el hueso de la pierna (tibia). Éste protege la parte frontal de la articulación de la rodilla y actúa como un punto de apoyo, brindando mayor poder a los músculos del muslo, los cuales extienden la rodilla. La porción interna del hueso patelar tiene contacto con parte del hueso del muslo en la articulación de la rodilla.
    Algunas causas comunes de esta lesión incluyen:
    • Golpe fuerte en la rodilla (p. ej., durante deportes, una caída o un accidente automovilístico)
    • Esfuerzo excesivo sobre la rodilla (p. ej., durante el levantamiento de peso, al subir escaleras, o al ejercitar demasiado una rodilla en proceso de curación)

    Factores de riesgo

    Estos factores incrementan su probabilidad de desarrollar una fractura patelar:
    • Edad avanzada
    • Posmenopausia
    • Reducción de la masa muscular
    • Osteoporosis (masa ósea reducida)
    • Participar el ciertos deportes de contacto (p. ej., fútbol americano, fútbol)
    • Obesidad , la cual ejerce esfuerzo sobre músculos, huesos, tendones y ligamentos
    • Violencia, como accidentes automovilísticos o automovilísticos-peatonales
    Informe al médico si tiene alguno de estos factores de riesgo.

    Síntomas

    Si usted tiene alguno de estos síntomas, no asuma que se debe a una fractura patelar. Estos síntomas podrían ser causados por otras afecciones. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes síntomas:
    • Dolor repentino e insoportable en la rótula
    • Inflamación y sensibilidad
    • Incapacidad para extender la rodilla

    Diagnóstico

    El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Él también le practicará un examen físico. El médico examinará la rodilla para detectar signos de fractura . Las pruebas pueden incluir:
    • Examen con la pierna enderezada - un examen para ver si usted puede elevar su pierna mientras está recostado; si no puede hacerlo, esto podría ser una señal de una fractura
    • Rayos X - un examen que usa radiación para tomar una imagen de estructuras internas del cuerpo, especialmente los huesos, para buscar rupturas en el hueso
    • Tomografía computarizada - un tipo de rayos X que usa una computadora para tomar imágenes de estructuras internas del cuerpo, muestra imágenes más detalladas
    • Resonancia magnética : una prueba que usa ondas magnéticas para captar imágenes de estructuras internas del cuerpo

    Tratamiento

    Consulte con el médico para saber cuál es el mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones de tratamiento incluyen:

    Enfoque No Quirúrgico

    Después de los exámenes, su médico determinará si usted necesita cirugía. Si la rótula no presenta una lesión grave, el médico le colocará un yeso en la rodilla. Este yeso podría tener que utilizarse durante seis semanas. Después de eso, usted usará un refuerzo para la rodilla y someterse a terapia física. Es posible que tenga que usar un bastó o muletas .
    Su médico podría recomendar analgésicos para reducir el dolor y la inflamación.

    Cirugía

    Si el hueso patelar está roto en pedazos, entonces necesitará cirugía. Existen dos tipos de cirugía que se utilizan comúnmente para tratar esta lesión:
    • Cirugía de fijación interna por reducción abierta - El médico utiliza broches y tornillos para volver a unir las piezas rotas.
    • Patelectomía - El médico retira parte de la rótula o la rótula completa.
    Después de la cirugía, usted necesitará realizar terapia física. Esto puede implicar ejercicios de la amplitud del movimiento y elongaciones . Usted formará fuerza lentamente en la pierna lesionada. En algunos casos, se necesitará otra cirugía para retirar los broches y tornillos
    Dependiendo de la lesión, la recuperación puede tardar semanas o varios meses.

    Prevención

    Para ayudar a reducir su probabilidad de tener una fractura patelar, tome las siguientes medidas:
    • No se ponga en riesgo de traumatismo en el hueso.
    • Coma una dieta rica en calcio y vitamina D .
    • Realice ejercicios de levantamien para fortalecer los huesos.
    • Fortalezca los músculos para prevenir caídas y mantenerse activo y ágil.
    • Cuando participe en deportes o actividades físicas, use protectores y equipo de seguridad adecuados.

    RESOURCES

    American Academy of Orthopaedic Surgeons http://www.aaos.org/

    American Physical Therapy Association http://www.orthopt.org/

    CANADIAN RESOURCES

    Canadian Orthopaedic Association http://www.coa-aco.org/

    Canadian Orthopaedic Foundation http://www.canorth.org/

    References

    Calvagna M. Shinbone fracture. EBSCO Publishing Health Library website. Available at: http://www.ebscohost.com/thisTopic.php?marketID=15topicID=81 . Updated November 2008. Accessed December 3, 2008.

    Fractured kneecap. Cedars-Sinai website. Available at: http://www.csmc.edu/9860.html . Accessed December 3, 2008.

    Handal K and American Red Cross. American Red Cross First Aid & Safety Handbook. Boston, MA: Little Brown; 1992; 74-75.

    Henry P, Panwitz B, Wilson JK. Rehabilitation of a post-surgical patella fracture. Physiotherapy. 2000;86:139-142.

    Leach R. Fracture. EBSCO Publishing Health Library website. Available at: http://www.ebscohost.com/thisTopic.php?marketID=15topicID=81 . Updated November 2008. Accessed December 3, 2008.

    Patellar fracture. EBSCO Publishing DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed/what.php . Updated July 2008. Accessed December 3, 2008.

    Patellar tendinopathy, EBSCO Publishing Rehabilitation Reference Center website. Available at: http://www.ebscohost.com/thisTopic.php?marketID=16topicID=860 . Updated August 2008. Accessed November 18, 2008.

    Stedman’s Medical Dictionary. 28th ed. Baltimore, MD: Lippincott Williams & Wilkins; 2005; 770; 1441; 1391.

    Stress fracture. The American College of Foot & Ankle Orthopedics & Medicine website. Available at: http://www.acfaom.org/stress.shtml . Accessed November 18, 2008.

    Tay G, Warrier S, Marquis G. Indirect patella fractures following ACL reconstruction. Acta Orthopaedica. 2006;77:494-500.

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