• Síndrome de Estrés Medial de la Tibia

    (MTSS; Calambres en la Pierna; Síndrome Distal Medial de la Tibia; MDTS; Síndrome Medial de la Tibia; Dolor en la Parte Baja de la Pierna Anterior Relacionado con el Estrés; Dolor Máximo)

    Definición

    El síndrome de estrés medial de la tibia (MTSS) es el dolor en las espinillas relacionado con el ejercicio. Éste podría ser causado por una irritación de los tendones y músculos cerca de los huesos de la espinilla. El MTSS se conoce comúnmente como dolor en la pierna. Esta lesión se observa con mayor frecuencia entre corredores.
    Músculos y Huesos de la Parte Baja de la Pierna
    sección inferior de la pierna
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    El MTSS podría ser una condición tratable. Consulte a su médico si usted cree que podría tener MTSS.

    Causas

    Se desconoce la causa exacta. Al MTSS se le llama una lesión por uso en exceso. Éste ocurre más comúnmente por el movimiento repetitivo o esfuerzo en las espinillas. Las causas pueden incluir:

    Factores de riesgo

    Estos factores incrementan su probabilidad de MTSS Dígale a su médico si usted tiene alguno de estos factores de riesgo:
      Participa en deportes de alto impacto
      • Correr
      • Gimnasia
      • Baloncesto
      • Practica deportes de raqueta
    • Es recluta militar
    • Es corredora y padece amenorrea (ausencia de menstruación) y osteoporosis
    • Tiene pronación del pie (el pie gira hacia adentro)
    • Corre en malas superficies
    • Incrementó recientemente el entrenamiento o millas corridas
    • Tiene opresión en el talón de Aquiles

    Síntomas

    Si usted tiene alguno de estos síntomas, no asuma que se debe a MTSS. Estos síntomas podrían ser causados por otras afecciones. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes síntomas:
    • Dolor en la espinilla en un lugar muy específico
    • Dolor al correr
    • Dolor al soportar peso sobre la pierna
    • Dolor después de cambiar la intensidad de entrenamiento o superficie para correr
    • Los síntomas no desaparecen con el descanso
    • Hinchazón

    Diagnóstico

    El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará un examen físico. Usted podría ser canalizado con un especialista. Por ejemplo, un médico especialista en medicina deportiva que se enfoque en lesiones a causa de los deportes.
    Se podría administrar el siguiente examen:
    • Rayos X - examen que usa radiación para tomar una imagen de estructuras del cuerpo, podría usarse para descartar una fractura
    • Escáner óseo - examen que usa pequeñas cantidades de material radioactivo y una cámara para tomar imágenes de huesos; usado para buscar anormalidades óseas; más sensible que una radiografía

    Tratamiento

    El MTSS se trata con:
    • Reposo
    • Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID)
    • Hielo
    • Muletas podrían darse para el dolor severo
    • Podrían recomendarse soportes para el arco y suelas amortiguadoras
    • Cuando se sienta mejor, regrese lentamente a sus actividades normales. Incremente su nivel de actividad en el transcurso de varias semanas.
    Su médico puede sugerirle un par de zapatos diferente. También, puede necesitar un refuerzo o bota para caminar.

    Prevención

    Para ayudar a reducir su probabilidad de tener MTSS, siga estos pasos:
    • Use suelas amortiguadoras cuando corra o durante otro ejercicio de alto impacto.
    • Haga estiramiento antes y después de hacer ejercicio.
    • Cuando comience un nuevo deporte o incremente su entrenamiento, hágalo gradualmente.
    • Elija calzado que sea mejor para la actividad y sus pies.

    RESOURCES

    American Academy of Orthopaedic Surgeons http://www.aaos.org

    The American Orthopaedic Society for Sports Medicine http://www.sportsmed.org/

    American Physical Therapists Association http://www.apta.org

    CANADIAN RESOURCES

    Canadian Medical Association http://www.cma.ca/

    Canadian Orthopaedic Association http://www.coa-aco.org/

    Canadian Orthopaedic Foundation http://www.canorth.org/

    References

    AOSSM sports tips. AOSSM website. Available at: http://www.sportsmed.org/secure/reveal/admin/uploads/documents/ST%20Running%20and%20Jogging%2008.pdf . Accessed November 13, 2008.

    Conquering medial tibial stress syndrome. Podiatry Today website. Available at: http://www.podiatrytoday.com/article/5031 . Accessed November 13, 2008.

    Cosca DD, Navazio F. Common Problems in Endurance Athletes. American Family Physician —Volume 76, Issue 2 (July 2007).

    Craig DI. Medial tibial stress syndrome: evidence based- prevention. Journal of Athletic Training . 2008;43(3):316–318.

    Shin splints. EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed/what.php . Updated April 27, 2009. Accessed June 11, 2009.

    Shin splints. Mayo Clinic website. Available at: http://www.mayoclinic.com/health/shin-splints/DS00271 . Accessed November 13, 2008.

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