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  • Extirpación de un quiste ovárico: cirugía laparoscópica

    Definición

    Es una cirugía para extirpar un quiste de un ovario .
    Quiste ovárico
    Imagen informativa de Nucleus
    Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

    Razones para realizar el procedimiento

    Es posible que se necesite extirpar un quiste ovárico si:
    • Se cree que el quiste es canceroso (las probabilidades son menores si es una persona joven)
    • Es grande (más de 2,5 pulgadas o 6,3 cm de diámetro)
    • Es macizo (en lugar de contener solamente líquido)
    • Provoca dolor

    Posibles complicaciones

    Las complicaciones son poco frecuentes, pero ningún procedimiento está completamente libre de riesgos. Si está planificando someterse a una extirpación de quiste ovárico, el médico revisará una lista de posibles complicaciones, que pueden incluir:
    • Infección
    • Sangrado
    • Reaparición del quiste después de la extirpación
    • Necesidad de extirpar uno o ambos ovarios
    • Infertilidad
    • Coágulos sanguíneos
    • Daño a otros órganos
    Los factores que pueden aumentar el riesgo de complicaciones incluyen:
    Asegúrese de analizar estos riesgos con el médico antes del procedimiento.

    ¿Qué esperar?

    Antes del procedimiento

    Su médico puede hacer lo siguiente:
    • Examen físico
    • Revisar los medicamentos
    • Análisis de sangre
    • Análisis de orina
    • Tomografía computariz : un tipo de radiografía que utiliza una computadora para tomar imágenes de los órganos
    • Ultrasonido : un examen que usa ondas sonoras para examinar el abdomen
    • Electrocardiograma (ECG): un estudio que registra la actividad del corazón al medir las corrientes eléctricas que pasan a través del músculo cardiaco.
    Hable con el médico sobre qué medida se debe tomar si se encuentra un cáncer durante la cirugía. Una opción es extirpar el ovario.
    Cómo preparase para la cirugía:
      Hable con su médico acerca de sus medicamentos. Se le puede solicitar que deje de tomar algunos medicamentos durante hasta una semana antes del procedimiento, tales como:
      • Aspirina u otros antiinflamatorios
      • Anticoagulantes, tales como warfarina (Coumadin)
      • Clopidogrel (Plavix)
    • Consiga que alguien lo transporte de su casa al hospital y viceversa. También consiga que alguien la ayude en su casa.
    • No coma ni beba nada durante al menos ocho horas antes de la cirugía.

    Anestesia

    • Anestesia general : bloquea el dolor y la mantiene dormida durante la cirugía; se administra por vía intravenosa en la mano o el brazo.
    • Anestesia local: solo se adormece el área donde se realizará la operación; se administra en forma de inyección y también es posible que se administre un sedante.

    Descripción del procedimiento

    El médico realizará una pequeña incisión justo debajo del ombligo. Luego, insertará un laparoscopio, que es un tubo delgado con una cámara en el extremo. Para permitir que el médico vea mejor los órganos, se bombeará dióxido de carbono en el abdomen. El laparoscopio se utilizará para localizar el quiste. Una vez que se haya encontrado el quiste, el médico realizará una o dos incisiones más. Se insertarán herramientas quirúrgicas para extirpar el quiste. El médico puede extraer tejido para analizarlo. Si se detecta un cáncer, es posible que se deban extirpar ambos ovarios. Una vez que se extirpó el quiste, el médico quitará las herramientas. Se cerrará el área de la incisión con puntos de sutura o grapas.
    En algunos casos, el médico puede cambiar a una cirugía abierta . Hará una incisión grande en el abdomen para realizar la cirugía.
    Extirpación laparoscópica de ovario
    histerectomía laparoscópica
    Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

    Inmediatamente después de la cirugía

    Después del procedimiento, se le administrarán líquidos y medicamentos por vía intravenosa durante la recuperación.

    ¿Cuánto durará?

    De 1 a 2 horas

    ¿Dolerá?

    Sentirá dolor después de la cirugía. El médico le dará medicamentos para el dolor.

    Hospitalización promedio

    Puede necesitar pasar la noche en el hospital, o puede recibir el alta el mismo día en que se realizó la cirugía.

    Cuidados después de la cirugía

    La recuperación podría llevarse de 1 a 2 semanas. Cuando regrese a casa, haga lo siguiente para ayudar a asegurar una recuperación sin problemas:
    • Asegúrese de seguir las instrucciones del médico.
    • Dúchese de forma normal.
    • Lave el área de la incisión delicadamente con agua y jabón suave.
    • Mueva y eleve las piernas mientras esté en cama. Esto disminuirá la posibilidad de que se formen coágulos sanguíneos .
    • Tome los analgésicos recetados solo durante el tiempo que sea necesario. Tome analgésicos de venta libre (p. ej., ibuprofeno , naproxeno ) si el dolor es leve.
    • Evite realizar ejercicios agotadores durante 2 a 6 semanas.
    • No conduzca hasta que su médico la autorice a hacerlo.
    • No reanude la actividad sexual hasta que su médico le diga que puede hacerlo. Usted podría tener que esperar dos semanas.
    • Siga las instrucciones del médico acerca de las ecografías. Estos estudios deben realizarse si es probable que regresen los quistes.

    Llame a su médico

    Después de salir del hospital, comuníquese con su médico si se presenta cualquiera de las siguientes situaciones:
    • Signos·de infección, incluso fiebre y escalofríos
    • Enrojecimiento, inflamación, aumento del dolor, sangrado excesivo o secreción del sitio de la incisión
    • Dolor que no puede controlar con los medicamentos que se le administraron
    • Sangrado o secreción vaginal incrementados
    • Tos , falta de aliento, dolor torácico
    • Náuseas o vómitos que no puede controlar con los medicamentos que le dieron después de la cirugía, o que continúan por más de dos días después de que le dieron de alta en el hospital
    • Dolores de cabeza, dolor de músculos, mareos o sentirse mal en general
    • Estreñimiento o hinchazón abdominal
    • Vómitos
    • Dificultad para orinar
    • Inicio de dolor o inflamación en una o ambas piernas
    • Síntomas nuevos e inexplicables
    En caso de urgencia, llame al servicio de emergencias .

    RESOURCES

    The American Congress of Obstetricians and Gynecologists http://www.acog.org/publications/patient%5Feducation/

    National Uterine Fibroids Foundation http://www.nuff.org/

    Women's Health.gov http://www.womenshealth.gov/

    CANADIAN RESOURCES

    Health Canada http://www.hc-sc.gc.ca/index%5Fe.html/

    Women's Health Matters http://www.womenshealthmatters.ca/

    References

    Ovarian cyst. American Academy of Family Phsyicians. Family Doctor.org website. Available at: http://familydoctor.org/online/famdocen/home/women/reproductive/gynecologic/279.html . Updated August 2010. Accessed December 8, 2010.

    Ovarian cysts. Mayo Clinic website. Available at: http://www.mayoclinic.com/health/ovarian-cysts/DS00129/DSECTION=7 . Updated July 20, 2007. Accessed June 10, 2008.

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