• Examen ocular para la retinopatía de la prematuridad

    Definición

    Durante este examen, un oftalmólogo (especialista en ojos) examina el interior de los ojos a través de una lente especial. El médico controla que no haya ningún vaso sanguíneo dañado en la retina. La retina es una capa de tejido sensible a la luz ubicada en la parte trasera del interior del ojo.
    Anatomía Normal del Ojo
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    Razones para realizar el procedimiento

    La retinopatía de la prematuridad es una afección poco frecuente que ocurre en los ojos de los lactantes que:
    • Nacen prematuros
    • Nacen con bajo peso
    Con esta afección, los vasos sanguíneos de la retina crecen de forma anormal. Esto puede provocar hemorragia y cicatrices en la retina. En general, la RDP se cura por sí sola. La mayoría de los lactantes no requieren tratamiento. En una pequeña cantidad de casos, la RDP puede causar pérdida de la visión o ceguera. Este examen se realiza para determinar si el lactante tiene RDP y, en caso de tenerlo, determinar qué tipo de tratamiento sería la mejor opción.

    Posibles complicaciones

    Es posible que el lactante necesite gotas oculares durante el examen. El médico analizará las complicaciones que puedan causar las gotas oculares, tales como:
    • Ardor o molestia en el ojo
    • Sensibilidad a la luz
    • Visión borrosa
    • Hinchazón del párpado
    • Ojos enrojecidos
    Asegúrese de analizar estos riesgos con el médico antes del examen ocular.

    ¿Qué esperar?

    Antes del procedimiento

    • No alimente al lactante inmediatamente antes del examen.
    • Si el médico lo recomienda, déle al lactante un chupete durante el examen. Esto puede ayudar a tranquilizarlo.
    • El médico colocará gotas oculares en los ojos del lactante. Estas gotas dilatarán las pupilas (el área oscura ubicada en el centro del ojo). Tomará alrededor de 30 a 60 minutos para que las gotas comiencen a hacer efecto.

    Anestesia

    Es posible que el médico coloque gotas en los ojos del lactante para dormirlos y que el lactante esté cómodo.

    Descripción del procedimiento

    Después de que el lactante nace, en general se programan exámenes oculares a realizar entre 4 y 6 semanas después. El examen ocular se realizará en el consultorio del médico.
    Es posible que un asistente coloque al lactante en una frazada y lo sostenga durante el examen. El médico utilizará un espéculo para párpados para mantener los párpados del lactante abiertos. Se utilizará una lente especial para enviar luz brillante al ojo. El médico controlará la retina del lactante. Se utilizará un depresor parpebral. Esta herramienta ayudará al médico a mover el ojo en diferentes direcciones.

    ¿Cuánto durará?

    De 30 a 60 minutos

    ¿Dolerá?

    Las gotas oculares de dilatación pueden causar picazón. El examen también puede causar molestias. Pregunte al médico si el lactante necesitará medicamentos para mantenerlo tranquilo.

    Cuidados después de la cirugía

    En el centro de cuidados
    Inmediatamente después del examen, el médico le comunicará el estado de los ojos del lactante. Se programará un seguimiento si el niño necesita un procedimiento o si es necesario repetir el examen de detección.
    En el hogar
    Según la potencia de las gotas oculares, los ojos del lactante pueden estar dilatados durante un período que puede variar entre 4 y 24 horas.

    Llame a su médico

    Después de llegar a su casa, comuníquese con el médico si al lactante le ocurre alguna de las siguientes situaciones:
    • Secreción del ojo
    • Enrojecimiento o inflamación
    • Pérdida de la visión u otros cambios visuales
    • Signos·de infección, incluso fiebre y escalofríos
    • Náuseas o vómitos
    • Falta de aliento o problemas para respirar
    • Cualquier síntoma nuevo
    Si considera que tiene una urgencia, llame al servicio de emergencias .

    RESOURCES

    American Academy of Pediatrics http://www.aap.org/

    National Eye Institute http://www.nei.nih.gov/

    CANADIAN RESOURCES

    Canadian Ophthalmology Society http://www.eyesite.ca/

    Canadian Pediatric Society http://www.cps.ca/

    References

    DynaMed Editorial Team. Retinopathy of prematurity. EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed/what.php . Updated April 5, 2010. Accessed April 26, 2010.

    Lewis R. Retinopathy of prematurity. EBSCO Nursing Reference Center website. Available at: http://www.ebscohost.com/pointOfCare/default.php?id=3 . Published November 11, 2008. Updated date. Accessed April 15, 2010.

    National Eye Institute. Retinopathy of prematurity. National Eye Institute website. Available at: http://www.nei.nih.gov/health/rop . Updated February 2010. Accessed April 26, 2010.

    Olitsky SE, Hug D, Smith LP. Retinopathy of prematurity. In: Kleigman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF. Nelson’s Textbook of Pediatrics . 18th ed. St. Louis, MO: Saunders; 2007.

    Samra HA, McGrath JM. Pain management during retinopathy of prematurity eye examinations: a systematic review. Adv Neonatal Care . 2009;9;3:99-110.

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