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  • Estenosis de la válvula pulmonar: niño

    (Estenosis pulmonar: niño)

    Definición

    En un corazón normal, la sangre fluye desde el cuerpo hacia la aurícula derecha y al ventrículo derecho. Después, la sangre es bombeada desde el corazón a través de la arteria pulmonar a los pulmones. La sangre recoge oxígeno fresco en los pulmones. La sangre regresa a la aurícula izquierda del corazón y va hacia el ventrículo izquierdo. Allí, es bombeada a través de la aorta para llevar la sangre rica en oxígeno al resto del cuerpo.
    Cámaras y válvulas del corazón
    anatomía del corazón
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    Flujo sanguíneo a través del corazón
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    La estenosis de la válvula pulmonar es un defecto cardíaco. Este defecto se produce cuando la válvula pulmonar (la válvula entre el ventrículo derecho y la arteria pulmonar) se engrosa o se fusiona parcialmente. Cuando esto ocurre, la válvula no funciona correctamente. La sangre no se puede mover de forma eficiente desde el corazón a los pulmones.
    La afección puede ser de leve a grave. También puede haber otros defectos cardíacos presentes.

    Causas

    La estenosis pulmonar es un defecto congénito. Esto significa que el bebé nace con este. En la mayoría de los casos, se desconoce por qué el corazón no se desarrolla de forma normal.

    Factores de riesgo

    Para muchos defectos cardíacos, los factores de riesgo no son claros. Los factores de riesgo de estenosis de válvula pulmonar pueden incluir:
    • Historial familiar de defectos cardiacos congénitos
    • Ciertas alteraciones cromosómicas
    • Otros defectos cardíacos
    • Embarazo anterior con anomalías cardíacas fetales o aborto espontáneo
    • Tener una infección por un virus durante el embarazo

    Síntomas

    Los síntomas pueden incluir:
    • Respiración pesada o acelerada
    • Falta de aliento
    • Color azul o gris pálido en la piel
    • Fatiga
    • Latidos acelerados
    • Inflamación de los pies, los tobillos, los párpados y el abdomen
    • Disminución de la cantidad de orina
    Su médico también puede detectar un soplo cardíaco en su bebé durante una exploración física.
    Estos síntomas podrían ser causados por otras afecciones. Si su hijo presenta cualquiera de estos síntomas, informe al médico de inmediato.

    Diagnóstico

    El médico le preguntará acerca de los síntomas y los antecedentes clínicos de su hijo. Se le realizará un examen físico. Las pruebas pueden incluir:
    • Ecocardiograma : un estudio por imágenes que usa ondas sonoras para examinar el tamaño, la forma y el movimiento del corazón
    • Radiografía torácica : un estudio por imágenes que utiliza pequeñas cantidades de radiación para obtener una imagen del tórax
    • Electrocardiograma : un estudio que mide la actividad eléctrica del corazón
    • Resonancia magnética : una prueba que usa ondas magnéticas para obtener imágenes de las estructuras internas del tórax
    • Tomografía computarizada (TC) : un tipo de radiografía que utiliza una computadora para obtener imágenes de las estructuras internas del tórax

    Tratamiento

    Platique con su doctor sobre el mejor plan de tratamiento para su hijo. Las opciones de tratamiento incluyen:

    Procedimientos

    Un tipo de procedimiento que se puede realizar se llama valvuloplastia percutánea con globo . Durante este procedimiento, se pasa un globo hasta la válvula pulmonar. El globo se infla para estirar la válvula y aumentar el flujo sanguíneo.
    En algunos casos, la válvula se puede ampliar con cirugía, pero en otros casos, la válvula deberá ser reemplazada con una válvula humana o sintética.

    Espera en observación

    Si la afección es leve, el médico puede optar por controlar la salud de su hijo en vez de realizar una cirugía de inmediato.

    Control durante toda la vida

    Su hijo deberá realizar consultas regulares a un cardiólogo. Según la gravedad de la afección y el tratamiento que se necesite, su hijo puede necesitar tomar antibióticos antes de procedimientos médicos o dentales para prevenir una infección del corazón.

    Prevención

    Las formas de prevenir defectos cardíacos no están muy claras y no siempre es posible. No obstante, a continuación hay algunas medidas que puede tomar para reducir el riesgo de tener un niño con un defecto cardíaco:
    Reciba buen cuidado prenatal.
    • Consulte a su obstetra o partera de forma periódica para controlar su salud y la salud de su bebé. (El ultrasonido prenatal y ciertas pruebas genéticas pueden detectar un defecto cardíaco en un feto en desarrollo).
    • Asegúrese de que esté practicando un estilo de vida saludable. Tenga hábitos alimentarios nutritivos y tome vitaminas prenatales.
    • No beba alcohol, no fume ni use drogas durante el embarazo.

    RESOURCES

    American Family Physician http://www.aafp.org/

    American Heart Association http://www.americanheart.org/

    CANADIAN RESOURCES

    Canadian Cardiovascular Society http://www.ccs.ca/

    Heart and Stroke Foundation of Canada http://ww2.heartandstroke.ca/splash/

    References

    American Heart Association. Pulmonary valve stenosis. American Heart Association website. Available at: http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/CongenitalHeartDefects/AboutCongenitalHeartDefects/Pulmonary-Valve-Stenosis%5FUCM%5F307034%5FArticle.jsp . Accessed July 7, 2010.

    DynaMed Editors. Evaluation of the infant for congenital heart disease. EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed/what.php . Updated April 14, 2010. Accessed July 7, 2010.

    Johns Hopkins University, Cove Point Foundation. Pulmonary stenosis. Johns Hopkins University, Cove Point Foundation website. Available at: http://www.pted.org/?id=pulmonarystenosis3 . Accessed July 7, 2010.

    Lucile Packard Children’s Hospital at Stanford. Pulmonary stenosis. Lucile Packard Children’s Hospital at Stanford website. Available at: http://www.lpch.org/DiseaseHealthInfo/HealthLibrary/cardiac/ps.html . Accessed July 22, 2010.

    Mayo Clinic. Atrioventricular canal defect. Mayo Clinic website. Available at: http://www.mayoclinic.com/health/atrioventricular-canal-defect/DS00745/DSECTION=risk-factors . Accessed July 7, 2010.

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