• Espermatocelectomía

    Definición

    La espermatocelectomía es un procedimiento para extirpar un espermatocele grande o doloroso en hombres. Un espermatocele es un quiste lleno de líquido. Se encuentra en el epidídimo, que es una estructura tubular que almacena el semen. El epidídimo se encuentra cerca de los testículos.
    Anatomía masculina: pene, testículos, escroto y epidídimo
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    Razones para realizar el procedimiento

    La espermatocelectomía se realiza para tratar un espermatocele si es doloroso o grande.

    Posibles complicaciones

    Las complicaciones son poco frecuentes, pero ningún procedimiento está completamente libre de riesgos. Si está planificando someterse a una espermatocelectomía, el médico revisará una lista de posibles complicaciones, que pueden incluir:
    • Hinchazón
    • Espermatocele recurrente
    • Daños en el epidídimo (riesgo de infertilidad )
    • Lesión o daño nervioso en el tejido o en las estructuras adyacentes
    • Hemorragia
    • Reacción a la anestesia (p. ej. vahídos, hipotensión arterial, sibilancia)
    • Infección
    Asegúrese de analizar estos riesgos con el médico antes del procedimiento.

    ¿Qué esperar?

    Antes del procedimiento

    Su médico puede hacer lo siguiente:
    • Examen físico, análisis de sangre y orina y pruebas de diagnóstico por imágenes
    • Hable sobre el tipo de anestesia que se usará y los posibles riesgos
    Hable con su médico acerca de sus medicamentos. Se le puede solicitar que deje de tomar algunos medicamentos durante hasta una semana antes del procedimiento, tales como:
    • Aspirina u otros antiinflamatorios
    • Anticoagulantes, como warfarina (Coumadin)
    • Clopidogrel (Plavix)
    Otras cosas a tener en cuenta antes del procedimiento:
    • Consiga que alguien lo lleve y lo traiga del hospital.
    • Si así se lo indica el médico, no coma durante ocho horas antes del procedimiento.

    Anestesia

    Este procedimiento se puede realizar bajo anestesia local o general . Estará dormido o sedado. No sentirá dolor.

    Descripción del procedimiento

    Se le administrarán medicamentos y líquidos por IV (a través de agujas en el brazo). Una vez que está dormido o sedado, el médico hará una pequeña incisión en el escroto (la bolsa que contiene los testículos). El médico ubicará el epidídimo. Luego colocará o retirará el espermatocele del epidídimo. Se usarán puntos de sutura absorbibles para cerrar el área.

    ¿Cuánto durará?

    Menos de una hora

    ¿Cuánto dolerá?

    No sentirá ningún dolor durante el procedimiento. Consulte a su médico acerca de los medicamentos que ayuden a aliviar el dolor después del procedimiento.

    Cuidados después de la cirugía

    En el centro de cuidados
    Después del procedimiento, el personal le brindará la siguiente atención:
    • Analgésicos y líquidos IV
    • Paquete de hielo
    • Apoyo para el escroto, p. ej. como un suspensor
    En el hogar
    Podrá salir del hospital cuando se haya recuperado de la anestesia y pueda caminar.
    Para garantizar una recuperación favorable, cuando regrese a su hogar, cumpla con lo siguiente:
    • Tome los medicamentos para el dolor como se le indique.
    • La hinchazón y el dolor son normales. Aplicar compresas frías en el área. Use toallas enrolladas para elevar la zona cuando esté en la cama. Además, su médico podrá recomendarle que use ropa interior de calce holgado o un suspensor durante unos días.
    • Evite realizar actividades difíciles durante dos a tres semanas.
    • Mantenga las vendas puestas durante dos días.
    • No conduzca ni tenga relaciones sexuales hasta que el médico lo autorice a hacerlo.
    • Al cabo de dos días, mantenga limpio el lugar de la incisión:
      • Limpie el sitio de la incisión con agua tibia y jabón suave.
      • Utilice una toallita suave para limpiar el área de la incisión con cuidado.
    • Asegúrese de seguir las instrucciones del médico.
    • Consulte a su médico para la atención de seguimiento.

    Llame a su médico

    Después de llegar a casa, comuníquese con su médico si presenta cualquiera de las siguientes situaciones:
    • Aumento del dolor, del enrojecimiento o hinchazón en el lugar de la incisión
    • Supuración, hemorragia u olor del lugar de la incisión
    • Signos de infección, incluso fiebre y escalofríos
    En caso de urgencia, llame al servicio de emergencias .

    RESOURCES

    American Family Physician http://www.aafp.org/

    American Urological Association http://www.auanet.org/

    CANADIAN RESOURCES

    Canadian Urological Association http://www.cua.org/

    Health Canada http://www.hc-sc.gc.ca/

    References

    Mayo Clinic. Spermatocele. Mayo Clinic website. Available at: http://www.mayoclinic.com/health/spermatocele/DS00619/DSECTION=treatments-and-drugs . Updated January 21, 2010. Accessed August 18, 2010.

    Sandlow J, Winfield H, Goldstein M. Surgery of the scrotum and seminal vesicles. In: Wein: Campbell-Walsh Urology . 9th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier. 2007; chap 34.

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