• Síndrome de Dificultad Respiratoria Adulta

    (SDRA, síndrome disneico agudo, edema pulmonar no cardiogénico)

    Definición

    El síndrome de dificultad respiratoria adulta (SDRA) es una forma de insuficiencia pulmonar. Es una afección pulmonar potencialmente mortal. El SDRA puede presentarse en personas muy enfermas o con lesiones graves. No es una enfermedad específica.
    El SDRA se inicia en los vasos sanguíneos diminutos de los pulmones. Estos vasos drenan líquido a los sacos pulmonares. El líquido reduce la capacidad de los pulmones de transportar oxígeno al cuerpo.
    El SDRA puede desarrollarse en cualquier persona mayor al año de edad.
    Si sospecha que usted o alguien más tiene esta condición, consiga ayuda médica inmediatamente.
    Síndrome de Dificultad Respiratoria Adulta
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    Causas

    La SDRA puede ser causada por muchos tipos de lesiones, incluyendo:
      Lesión directa a los pulmones:
      • Trauma en el pecho, como un golpe fuerte
      • Aspiración del contenido estomacal
      • Obstrucción de las vías aéreas
      • Enfermedad de las alturas
      • Tuberculosis
      • Toxicidad del oxígeno
      • Radiación
      • Bypass cardiopulmonar
      • Respirar humo, químicos o agua salada
      • Quemaduras
      Lesión indirecta a los pulmones:
    El SDRA puede ocurrir pocos días después de un trasplante de pulmón o de médula ósea.

    Factores de riesgo

    El SDRA se desarrolla con más frecuencia en personas que reciben tratamiento por las afecciones antes mencionadas. Muy pocas personas con esta afección desarrollarán un SDA.
    Los factores que aumentan el riesgo de sufrir SDA incluyen:
    • Tabaquismo
    • Enfermedad pulmonar crónica
    • Edad mayor a 65 años

    Síntomas

    Si presenta alguno de estos síntomas, no considere que se deban al SDRA. Estos síntomas podrían ser causados por otras afecciones de salud más o menos graves. Si usted u otra persona sufre alguno de ellos, busque ayuda médica:
    • Falta de aire
    • Respiración acelerada, dificultosa
    • Piel o color de las uñas de las manos azulados
    • Pulso rápido
    • Fiebre
    • Escalofríos
    • Dolor o debilidad muscular
    • Dolor de cabeza
    • Tos seca
    Se suelen desarrollar de 24 a 48 horas después de la lesión.

    Diagnóstico

    Los doctores pueden sospechar de SDRA cuando:
    • Una persona que sufre una infección o una lesión grave desarrolla problemas respiratorios agudos y graves
    • Una radiografía torácica muestra líquido en los sacos de aire de ambos pulmones
    • Los análisis de sangre revelan un nivel de oxígeno peligrosamente bajo en la sangre
    • Se han descartado otras condiciones que podrían causar problemas respiratorios
    El doctor le preguntará acerca de sus síntomas e historial clínico. Se le realizará un examen físico. Las personas que desarrollan SDRA pueden estar demasiado enfermas como para informar los síntomas de dolor. Si un paciente muestra señales de desarrollo de SDRA, las pruebas pueden incluir las siguientes:
    • Revisión de la presión sanguínea
    • Análisis de sangre: para verificar los niveles de oxígeno, buscar evidencia de infección (hemograma completo, cultivos virales y bacterianos) y marcadores de insuficiencia cardíaca
    • Radiografía de tórax
    • Hisopado de nariz y garganta para identificar virus
    • Ocasionalmente, un ecocardiograma (ecografía cardíaca) para descartar una insuficiencia cardíaca congestiva
    • Cateterización de la arteria pulmonar para ayudar a llevar a cabo el diagnóstico
    • Broncoscopia para analizar las vías respiratorias: examen de laboratorio que puede detectar la presencia de determinados virus o células cancerosas
    • La biopsia abierta de pulmón se reserva para los casos en los cuales es difícil establecer un diagnóstico

    Tratamiento

    Hable con el médico para determinar cuál es el mejor plan de tratamiento. Las opciones de tratamiento incluyen:
    • Tratar la causa subyacente o la lesión
    • Proveer apoyo hasta que los pulmones sanen:
      • Ventilación mecánica: máquina que le ayuda a respirar a través de un tubo que se coloca en la boca, en la nariz o a través de una apertura en el cuello
      • Monitorear los niveles químicos y de fluidos de la sangre
      • Oxígeno a través de una máscara facial o una sonda nasal
    Con frecuencia, los pacientes de SDRA están sedados para tolerar estos tratamientos

    Prevención

    Para ayudar a reducir sus probabilidades de adquirir SDRA, busque tratamiento a tiempo para cualquier lesión directa o indirecta en los pulmones.

    RESOURCES

    American Lung Association http://www.lungusa.org/

    National Library of Medicine http://www.nlm.nih.gov/

    CANADIAN RESOURCES

    Canadian Lung Association http://www.lung.ca/home-accueil%5Fe.php/

    Health Canada http://www.hc-sc.gc.ca/index%5Fe.html/

    References

    ARDS. National Heart, Lung, and Blood Institute Disease and Conditions Index website. Available at: http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/Ards/Ards%5FWhoIsAtRisk.html . Accessed December 12, 2006.

    ARDS Support Center. Understanding ARDS: acute respiratory distress syndrome and its effect on victims and loved ones. ARDS Support Center brochure. October 3, 2001. ARDS Support Center website. Available at: http://www.ards.org/learnaboutards/whatisards/brochure/ . Accessed December 12, 2006.

    Bernard GR. Acute respiratory distress syndrome: a historical perspective. Am J Respir Crit Care Med. 2005;172:798.

    Bernard G, Artigas A, Carlet J, et al. The American-European consensus conference on ARDS: definitions, mechanisms, relevant outcomes, and clinical trial coordination. Am J Respir Crit Care Med. 1994;149:818.

    Bosma KJ, Lewis JF. Emerging therapies for treatment of acute lung injury and acute respiratory distress syndrome. Expert Opin Emgerg Drugs . 2007;12: 461-77.

    DynaMed Editorial Team. Acute respiratory distress syndrome (ARDS). EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed/what.php . Updated October 13, 2010. Accessed October 20, 2010.

    Jain R, DaiNogare A. Pharmacological therapy for acute respiratory distress syndrome. Mayo Clin Proc . 2006;81:205-12.

    National Heart, Lung, and Blood Institute. ARDS. National Heart, Lung, and Blood Institute website. Available at: http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/Ards/Ards%5FWhoIsAtRisk.html . Accessed August 4, 2005.

    Rubenfeld GD, Caldwell E, Peabody E, et al. Incidence and outcomes of acute lung injury. N Engl J Med. 2005;353:1685.

    Udobi KF, Childs E, Touijer K. Acute Respiratory Distress Syndrome. Am Fam Physician . 2003;67(2):315-22.

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