• Hipoparatiroidismo

    (Paratiroides poco activa)

    Definición

    Las glándulas paratiroides son seis y tienen el tamaño de un guisante. Se encuentran junto a la glándula tiroides en el cuello. Las glándulas segregan la hormona paratiroidea (HPT). La HPT ayuda a regular el nivel de calcio en la sangre.
    En el hipoparatiroidismo, no se segrega suficiente HPT. Esto causa niveles muy bajos de calcio en la sangre. El nivel bajo de calcio en la sangre se conoce como hipocalcemia.
    Glándulas tiroideas y paratiroideas: vista posterior (trasera)
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    Causas

    Se sabe que varios factores causan el hipoparatiroidismo, incluyendo:
    • Ausencia de las glándulas paratiroides al nacer
    • Daños en las glándulas paratiroides por radiación
    • Remoción de las glándulas paratiroides
    • Desórdenes autoinmunes subyacentes
    • Genética
    • Síndrome de DiGeorge
    • Deficiencia de magnesio (debido a alcoholismo, desnutrición)
    • Autoinmune: autoinmunidad poliglandular tipo 2 o hipoparatiroidismo autoinmune
    • Otras causas: exceso de metal (hierro, magnesio, aluminio), cáncer

    Factores de riesgo

    Los siguientes factores aumentan sus probabilidades de desarrollar hipoparatiroidismo:
    • Cirugía de la tiroides o paratiroide
    • Antecedentes familiares de hipoparatiroidismo

    Síntomas

    Muchos pacientes con hipoparatiroidismo no tendrán síntomas. Si se presentan los síntomas, estos pueden incluir:
    • Debilidad
    • Calambres o retorcimiento de los músculos
    • Dolor
    • Dificultad para caminar
    • Hormigueo alrededor de la boca, los dedos de las manos y de los pies
    • Nerviosismo excesivo
    • Pérdida de la memoria
    • Cambios de la personalidad o del humor (ansiedad)
    • Visión borrosa debido a cataratas
    • Uñas delgadas y quebradizas
    • Piel reseca y escamosa
    • Convulsiones

    Diagnóstico

    El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará un examen físico. Usted podría ser canalizado co un especialista. El endocrinólogo se especializa en trastornos hormonales.
    Es posible que el médico deba analizar sus líquidos corporales. Esto puede realizarse por medio de:
    • Análisis de sangre
    • Análisis de orina
    Es posible que el médico necesite imágenes de sus estructuras corporales. Esto puede realizarse por medio de:

    Tratamiento

    Consulte con el médico cuál es el mejor plan para usted. Las opciones de tratamiento incluyen:

    Complementos de Calcio y Vitamina D

    Por lo general, el calcio y la vitamina D se toman indefinidamente. Se suelen tomar por boca.
    El calcio puede administrarse mediante inyecciones. Esto se realiza cuando se requiere el alivio inmediato de los síntomas.

    Prevención

    No existen pautas generales para prevenir esta afección.

    RESOURCES

    Hypoparathyroidism Association http://www.hypoparathyroidism.org/

    National Organization for Rare Disorders, Inc. http://www.rarediseases.org/

    CANADIAN RESOURCES

    Health Canada http://www.hc-sc.gc.ca

    Thyroid Foundation of Canada http://www.thyroid.ca/

    References

    Definition of hypoparathyroidism and related disorders. The Hypoparathyroidism Association website. Available at: https://www.hypopara.org/about-hpth/definition.html . Accessed January 2, 2013.

    Hypoparathyroidism. EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed. Updated March 7, 2012. Accessed January 2, 2013.

    Hypoparathyroidism. National Organization for Rare Disorders website. Available at: http://www.rarediseases.org/search/rdbdetail%5Fabstract.html?disname=Hypoparathyroidism . Accessed January 2, 2013.

    Marx SJ. Hyperparathyroid and hypoparathyroid disorders. N Engl J Med . 2000;343:1863.

    Moffett JM, Suliburk J. Parathyroid autotransplantation. Endocr Pract . 2011 Mar-Apr;17 Suppl 1:83-89.

    Testini M, Gurrado A, Lissidini G, Nacchiero M. Hypoparathyroidism after total thyroidectomy. Minerva Chir . 2007 Oct;62(5):409-415.

    Thakker RV. Genetic developments in hypoparathyroidism. Lancet . 2001;357:974.

    Winer KK, Ko CW, et al. Long-term treatment of hypoparathyroidism: a randomized controlled study comparing parathyroid hormone (1-34) versus calcitriol and calcium. J Clin Endocrinol Metab . 2003;88:4214-4220.

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